【生活小百科】糖尿病的認識與防治&控糖6大妙招大解密!

 

 

 

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【生活小百科】糖尿病的認識與防治&控糖6大妙招大解密! 觀看人數:907  

 

 
認識糖尿病

1. 糖尿病是什麼?
糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病,主要原因是由於體內胰島素缺乏或功能不全,對糖類的利用能力減低,甚至完全無法利用而造成血糖上升。
正常人空腹血糖值:70~110 mg/dl,飯後2小時血糖值低於 140 mg/dl,當血糖值高於 180 mg/dl 時,尿液中會出現糖分,造成所謂的尿糖。
2. 糖尿病的診斷
如果有下列三種情形中的任何一項,就可以診斷為糖尿病:(至少二次以上) 
a.早上空腹時血漿葡萄糖濃度等於或大於126 mg/dlb.有糖尿病的典型症狀(多渴、多尿、多食,體重減輕),加上隨時取樣抽驗的血漿葡萄糖濃度等於或大於200 mg/dlc.若不符合上述 a. b. 項條件,但仍懷疑有糖尿病者,須作口服葡萄糖耐受性試驗(OGTT)。此試驗受檢者在檢查前連續三天,每大至少攝取250公克的碳水化合物,並請於抽血檢查前一天晚上十一點過後不再進食(但可喝開水),空腹至隔天早上7點半後至檢驗室抽血,抽血後讓病人服用75公克的葡萄糖(加開水300ce泡成25%,在5分鐘內喝完),喝完後測120分鐘時的血漿糖濃度,如果在第120分鐘時的血漿糖濃度等於或大於 200 mg/dl,就可診斷為糖尿病。d.妊娠性糖尿病:(1)孕婦在懷孕24~28週期間應做糖尿病篩選,檢查前不必禁食,口服50公克葡萄糖(加開水200ce泡成25%),喝糖水後1小時抽血檢查,血糖濃度超過140mg/dl 時應進一步做正式耐糖試驗。

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(2)正式耐糖試驗,檢查當大早上須禁食,先抽空腹血糖,然後讓孕婦服用100公克的葡萄糖(加開水400cc泡成25%,5分鐘內喝完),然後每1小時抽一次血共四次,其中任何二次超過標準時,則可判定為妊娠性糖尿病。‧空腹≧105 mg/dl‧一小時≧l90 mg/dl‧二小時≧165mg/dl‧三小時≧145mg/dl
糖尿病的治療
a. 飲食控製
b. 運動
c. 藥物治療〈口服降血糖藥物或胰島素治療〉
d. 日常生活居家的照顧
e. 定期門診追蹤
什麼樣的人要檢查糖尿病
家族中有糖尿病人者
40歲以上肥胖者
高脂血症
傷口不易癒合者
不明原因的體重減輕
不明原因的四肢麻木感
不明原因的女性陰部搔癢或皮膚搔癢
曾生過大於4公斤以上嬰兒的婦女
有習慣性流產、死產、早產、羊水過多病史者
曾有妊振糖尿病史者
常泌尿道感染者
高血壓者
糖尿病的一般知識
a. 糖尿病是須要終生控製的慢性疾病,目前尚無法根治,但可以將血糖控製到理想的範圍。
b. 糖尿病是不會傳染的,但有遺傳傾向。
c. 預防糖尿病,遺傳體質是無法改變的,只有從誘發因素下手。平常飲食方麵要定時定量,保持理想體重,並從事適度的運動,也是延年益壽的方法。

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d. 糖尿病會併發許多慢性合併症,例如:視網膜病變、神經病變、腎病變、心臟血管病變…等等,會使病人壽命縮短,經由良好的血糖控製,可以延緩並減少慢性合併症的發生。
e. 接受專科醫師的治療,不要相信偏方、祕醫或任何草藥。
f. 以最大量的口服藥無法控製血糖,或口服藥有禁忌之情形時,必需注射胰島素,不可猶豫。
g. 只要血糖控製良好,可以做任何大小手術。
h. 糖尿病患者,經由良好的血糖控製仍可以擁有正常的婚姻 ,懷孕生工作、杜交活動及旅遊休閒。

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您想過這樣的問題嗎?「我〝會〞有糖尿病嗎?」

遺傳只是其中一項危險因子,糖尿病高危險群包含肥胖、年齡40歲以上、不運動、曾患妊娠糖尿病、曾生下巨嬰、

糖尿病前期(空腹8小時為100-125mg/dl)、高血壓、高血脂、多囊性卵巢症候群等;若為高危險群,

請每年血糖篩檢(飯前、飯後血糖、糖化血色素)、並維持理想體重、體脂、持續運動、調整飲食。

您有這樣的困擾嗎?

「我已經每天運動,為什麼血糖還是高?」
「我改吃健康飲食:高纖低油,為什麼血糖還沒降?」
「藥物完全按醫師劑量與時間吃,為什麼血糖還很差?」
「到底控製血糖方法,是哪出問題?」

妙招1:觀念正確→採取行動→血糖平穩

◎糖尿病是慢性病,無法只靠藥物控製,需規律飲食與運動控製血糖。

◎抽血當日飯前血糖只能反應當時血糖值,無法顯示平時血糖控製情形;

須定期檢測糖化血色素(3個月平均值=總成績),當次餐的飯前、飯後血糖了解血糖平穩度。

◎正常空腹血糖:70~99mg/dl、飯後血糖80~140mg/dl、糖化血色素4~6%。

◎ 血糖控製目標: 空腹70~140mg/dl、飯後2小時血糖80~180mg/dl、糖化血色素≦7%。

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◎血糖平穩目標:當餐飯後2小時血糖≦當餐飯前血糖+50mg/dl。

妙招2:控糖女主角~飲食

◎飲食的搭配與份量,決定當餐飯後血糖的變化,吃得對=份量對=血糖平穩。

◎破除〝吃少,血糖會低〞的迷思:
事實是:半碗麥片+無糖豆漿500cc +5顆腰果+大番茄的飯後血糖,會低於只吃一碗麥片+開水。

◎破除〝吃甜,血糖才會高〞的迷思:
事實是:黃金奇異果與綠色奇異果的醣份是相同,不是不甜就無醣份,2顆檸檬=1小瓶養樂多,吃你喜歡吃的,

控製份量是重點。

◎破除〝吃健康,血糖會改善〞的迷思:
事實是:橄欖油與豬油的熱量相同,五穀米與白米的醣量相同,白吐司與全麥吐司的醣量相同;首要控製份量,

再選擇健康的來源。

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◎破除〝只有糖,會影響血糖〞的迷思:
事實是:過量的油脂會使胰島素作用變差,小心易忽略的油脂;如魚皮、雞皮、鴨皮、豬皮、花生、芝麻、杏仁、

核桃、腰果,培根、香腸、臘肉、熱狗、泡麵、糕餅、麵筋、油豆腐等。

◎均衡適量飲食:
每餐先決定想吃的主食即澱粉類,確定份量後;選擇搭配的蛋白質類與份量,再衡量油脂量是否過多或不足,

最後每餐搭配至少熟的半碗或生的一碗蔬菜類,兩餐後2-3小時,各1份水果。

妙招3:控糖男主角~運動

◎破除〝運動要流汗,才有效〞的迷思:
事實是:天氣熱,不動也會流汗!只要每日規律有氧運動30分鐘,長期血糖改善成效。

◎破除〝運動時間很長,血糖會更低〞的迷思:

事實是:每天三餐後,各踩固定腳踏車20分鐘,血糖改善程度;優於每日空腹慢跑2小時。

◎最方便運動:走路,增加日常活動量;減少靜態不動的生活型態。

妙招4:控糖配角~抗糖尿病藥物

◎破除〝只要有吃藥,血糖就會降〞的迷思:

事實是:現口服抗糖尿病藥物有6大類,作用都不是直接提供胰島素;

當規律飲食運動正確,血糖仍高時,藥物須做調整。

◎破除〝很嚴重,才打胰島素〞的迷思:
事實是:胰島素治療已有78年的歷史,是一種治療方式;可一開始就以胰島素治療,而不吃血糖藥物。

 

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