「某某某下巴整壞了!」

「

她最近去打肉毒桿菌，難怪面無表情!」

「XX診所被爆注射不明物體至人臉。」

面對眾多負面的資訊，許多人放棄變美的念頭，

下決定前，先搞清楚哪個資訊才是正確的!

做了醫學美容整形十多年了，在門診諮詢時，除了專業的問答外，最常聽到的一句話就是：「我朋友們讓我先來體驗一下」，當下是有點不開心，一堆OOXX就在腦海中出現，覺得好歹我們也算個知名的醫生吧!怎麼這樣說話，一點也不懂得尊重醫生。但是當我們開始諮詢時，卻發現其實大多數的人心裡都很忐忑不安，對很多專業知識不太理解，即使做過了很多功課也有這樣的情形，但隨著溝通和解釋，信任度開始增加，我們(醫生)把認為理所當然的醫學知識變成一般人可以理解的概念時，一切就豁然開朗;我這時才發現：原來長期在封閉世界的醫生們，是多麼不與愛美的人貼近，因為我們不是那麼理解她們的想法。

愛美之「心」人皆有之，這是一種渴望美的想法，這些想法面對醫學美容整形市場的各種衝擊，會有很多不同反應，有擔心、疑慮、害怕等等，因此要把愛美的想法變成實際行動並不是那麼容易，尤其是在中國大陸。這些衝擊來源各有不同，有的是自身或親友不好的整形醫美經驗、有的是廠商過度渲染誇大、有的是一些不懂醫學的網美或達人胡說八道、有的是對整形醫美了解不深的醫護人員自以為是的言論、有的是電視購物臺的廉價銷售和各種媒體報導黑心產品的問題，有這麼多的狀況，無怪乎愛美人士對下決心讓自己變美仍有些顧慮。

關於自己或是親友不好的整形醫美經驗，最常聽見的就是打完瘦臉針後，臉頰變凹陷、面部表情僵硬，因此對於肉毒素注射是又愛又怕，覺得想要變小臉，但是又怕變凹變僵，因此在諮詢時總會擔心產品用得好不好，殊不知打咀嚼肌的重要問題在於技術：以前是利用擴散的概念來設定肉毒素的作用範圍，但隨著經驗，我們發現傳統的打法並不適合，少量多點注射才是避免問題的較好方式。當然用好的產品也很重要。

接著來談廠商的誇大療效，醫美技術日新月益，就像2014年中國大陸市場全面瘋電波拉皮，號稱做一次可以年輕十歲，治療過程完全不痛，說得跟神器似的。

醫美整形市場的競爭相當激烈，各種營銷模式百家爭鳴，其中一種就是電視購物臺的醫美商品，這些商品常常以低價來吸引客人，到店後再以洗客方式謀利，既然是低價，為了壓低成本，就可能會選擇不正規的操作人員，使得療效降低，甚至有副作用，長期下來，會影響市場的正常發展。

另外，很多醫護人員，並沒有經過專業的醫美或整形的培訓，常常以自己的想法來判斷或想像各項醫美整形治療的狀況，例如打完肉毒桿茵後，半年之內不能懷孕，這種想法當然是源自於肉毒桿菌注射後維持效果約六個月。但是有這些想法的人顯然並不懂得肉毒桿菌的作用機轉，肉毒桿菌的作用是阻斷節前釋放神經傳導物質的受體(RECEPTOR)，當肉毒桿茵跟受體結合之後就沒有藥效了，藥效維持六個月左右的原因是受體重新再生的時間，所以一些非真正專業的醫護人員自以為是的解釋，也造成了醫美整形市場訊息的亂象。

還有一個讓愛美人士卻步的重要因素是黑心產品，這樣的狀況在大陸時有所聞，例如有些美容院拿骨折用的骨粉當成是面部注射用的骨粉，魚目混珠，當然這樣的情況在臺灣並不常見。還有人拿一些未經証明有效的產品，注射進人體，常聽到的就是生長肽注射下巴後，下巴不斷變長，這許多問題都影響變美的行動力。

醫學美容整形行業並不是一個傳統醫學，它發展得非常快速，層出不窮的治療新招和讓人咋舌的行銷方式，讓想變美的人常常陷入泥沼，做為一個醫美整形醫生，市場上的考量當然是很重要的，但是提供最適切的治療給愛美人士才不枉從事醫生行業的初衷，為了達到這個目的，我們不僅要保持學習的心態，更要放開我們深居象牙塔中自以為是的觀念，貼近求美者的心，如此才能將這個事業做得可長可久。

醫師小檔案

陳世棟醫師

從事醫療工作多年，是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA(深藍)國際訓練講師，為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一，也是臺灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長，長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景，專研於先進的醫美技術開發，在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究