由於人們對於臨終的認識普遍上來說還有很多的誤解，
大家都應該好好瞭解，
千萬不要給親人帶來不必要的痛苦！

而這篇文章將從醫學的角度告訴大家「臨終」的過程，
希望大家能有所瞭解，
幫助家人和自己一起坦然麵對。

一起來看吧。
一個車禍的22歲男性被送進了加護病房，
此時的他生命垂危，幾乎不能說話。

接著，在長達3個小時的時間裡，
醫院不允許家人進入病房看望這個隨時會離開的親人，
在之後的時間裡，
也只允許一個親人每隔 2 小時進去看望5分鐘。

在漫長的等待中，沮喪的女友只好回家了，
父母也撐不住身心的疲憊所以睡著了，
一直等到護士通知他們病人已過世時才驚醒過來。

在最後的日子裡，
病人常常要被動的接受這樣的「待遇」：
一是『過度治療』。

有些病人甚至直到生命的最後一刻，
仍在接受創傷性的治療。另一個極端則是『治療不足』，
也就是說，病人受到的痛苦和不適，
一直到沒也沒有得到充分的解脫。

那麼，生命在最後的幾週、幾天、幾小時裡，
到底是處於什麼樣的狀態呢？

一個人在臨近去世時，體內又會出現什麼變化？
在想什麼？需要什麼？我們該做什麼，不該做什麼？
怎樣做才能讓生命能以舒適、寧靜甚至有個美麗的終結？

臨終期一般為 10 到 14 天(有時候可以縮短到24小時)在這一階段，
醫生的工作應該從「幫助病人恢復健康」轉向「減輕痛苦」。

相反，即使只是在他們的手腳加上一點點重量的被子，
絕大多數臨終病人都會覺得太重、無法忍受。
呼吸衰竭，會使得臨終病人呼吸困難，
給予氧氣似乎是順理成章的事。

但他們已失去了利用氧氣的能力，
此時給他們供氧是無法減輕這種「呼吸飢餓」的。
正確的做法是：打開窗戶和電風扇，
在病床周圍留出足夠的空間。

另外，
使用嗎啡或其他有類似的合成麻醉劑，
來減輕病人呼吸困難和焦慮的最好辦法。

當吞嚥困難使病人無法進食和喝水時，
有些家屬會想到用胃管餵食物和水，
但瀕亡的人常常不會感到飢餓。
相反，脫水的缺乏營養的狀態會造成血液內的酮體累積，
進而產生一種止痛藥的效果，
使病人有一種異常愉快感。

這時即使給病人灌輸一點點葡萄糖，
都會「抵消」這種異常的愉快感。
而且，此時給病人餵食還會造成嘔吐、
食物進入氣管容易造成窒息、
病人不配合而痛苦掙紮等後果，
使病人無法安靜的走。

靜脈輸液，
雖然能解決陷入急性意識模糊狀態病人的脫水問題，
但同時帶給病人的是水腫、噁心和疼痛。

在生命的最後階段，
甚至在去世前三個月之久，
不少病人和別人的交流減少了，
心靈深處的活動增多了。

不要以為這是拒絕親人的關愛，
這是瀕去世的人的一種需要：
「離開外在世界，與心靈對話」。

一項對100個晚期癌症病人的調查顯示：
去世前一個星期，有 56%的病人是清醒的，
44%嗜睡，但沒有一個處於無法交流的昏迷狀態。
但當進入去世前最後 6 小時，
清醒者僅佔8%，42%處於嗜睡狀態，一般人昏迷。

所以，家屬應抓緊與病人交流的合適時間，
不要等到最後而措手不及。
隨著去世的臨近，
病人的口腔肌肉變得鬆弛，呼吸時，
積聚在喉部或肺部的分泌物會發出咯咯的聲音，
醫學上稱為「去世咆哮」，
這會讓人聽了很不舒服。

但此時如果用吸引器吸痰的話常常會失敗，
並給病人帶來更大的痛苦。
應將病人的身體翻向一側，頭枕的高一點，
或用藥物減少呼吸道分泌。

瀕亡的人在呼吸時還常常發出嗚咽聲或喉鳴聲，
不過病人並不一定有痛苦，
此時可用一些止痛劑，
使他能繼續與家屬交談或安靜的走向去世。
聽覺是最後消失的感覺，
所以，不想讓病人聽到的話即使在最後也不該隨便說出口。

這幾天，我一再的說，
我一再的想：
為什麼，為什麼直到現在，
我才讀到了這篇文章。

現在是什麼意思？
現在是，我的父母已經先後去世，
而一直到他們生命的最後時光，
我都沒有和這篇文章相遇，
所以在無知中鑄成大錯...

所有的誤解都基於一個前提，
我們和臨終者已經無法溝通，
我們最愛的親人已經無法講出他們的心願和需求，
我們只好一意孤行。
而本來只需要一點點基本的醫學常識，
事情並不複雜。

我想起我抓著父親的手，
他像水一樣涼。
我命令弟弟說：「爸爸冷，快拿毯子！」
現在才知道，他其實並不冷，
只是因為循環的血液量銳減，
皮膚才變得又濕又冷。

而此時在他的感覺中，他的身體正在變輕，
漸漸的漂浮、飛升...這時候哪怕是一條絲巾，
都會讓他感覺到無法忍受的重量，
更何況是一條毯子？

我想起直到父親嚥下最後一口氣，
醫生才拔下了接在他身體上的所有的管子，
同時因為我們覺得他幾天幾夜沒喝水、進食，
總是試著做一些哪怕是徒勞無功的嘗試。

母親早上送來現榨的西瓜汁，
裝在有刻度的嬰兒奶瓶裡；
我們姐弟每天都在討論著爸爸今天到底喝了多少水。
現在才知道，他其實並不餓。

那時候，他已從病痛中解脫出來，
天很藍、風很輕、樹很綠、花很鮮豔、水在流，
就像藝術、宗教中描述的那樣…...
這時候，哪怕是幫病人注射一點點的葡萄糖，
都會抵消那種異常的愉快感，
都會破壞他美麗的歸途。

父親是個沉默寡言的人，
在最後急性意識模糊的狀態中，
卻突然變得喋喋不休，
而且是滿口的台語。
我擔心他離我而去，
我想喊住他，
他卻絲毫不理會...

現在才知道，那個時刻，
他與外界的交流少了，
心靈深處的活動卻異常活躍，
也許青春，也許童趣，
好戲正在一幕幕的上演。

我怎麼可以無端打斷他，
將他拖回這個慘痛的現實中呢？
我應該做的，只是靜靜的守著他，
千萬千萬不要走開。
臨終者昏迷再深，也會有片刻的清醒，
這大概就是傳說的迴光返照吧，
這時候，他必定想找他最牽腸掛肚的人，
不能讓他失望的離開。

我還記得父親此生表達的最後願望，
是要拔去他鼻子上的氧氣管。
可是我們兩個不孝子女是怎樣的違拗了他的意願啊，
我和弟弟一人一邊強按住他的手，
直到他的手徹底綿軟。

現在才知道，對於臨終者，
最大的仁慈和人道是避免不適當的、創傷性的治療。
不分青紅皂白地「不惜一切代價」搶救，
是多麼的愚蠢和殘忍！

父親走了...
醫生下了定論，
護士過來作了最後的處理。
一旁看熱鬧的病人和家屬說：
「兒子、女兒都在，快哭，快喊幾聲嘛」。

可不知為什麼，我竟然一點也哭喊不出來，
弟弟也執拗的沉默著。
現在才知道，聽覺是人最後消失的感覺，
爸爸沒有聽到我們的哭泣，
不知道他是高興還是難過？

生和亡都是自然現象，這我明白。
只是現在才知道，
自然竟然把生命的最後時光安排得這樣有人情味，
這樣合理，這樣好，這樣的...
自然而然，是人自作聰明的橫加幹涉，
去世的過程才變得痛苦而又漫長。

某一天上午，
我突然發現我對面的同事淚流滿麵，
一個50多歲的男人的失態讓我詫異。

問他怎麼了，
他告訴我看了上麵的文章想起了他母親臨終前的情形。
他說就像上文描述的那樣，
覺得母親冷了給她穿保暖的衣服，
蓋厚厚的被子，覺得母親幾天沒有進食，
不停給她輸液，他母親想回家，
可他堅持讓她住在醫院。

他自認為盡了孝心，
可是沒想到給她帶來莫大的痛苦。
人總是要沒的，帶著輕鬆、美麗踏進另一個世界，
一定會走得更好。