即便是久經沙場的心外科醫生，心臟嗜鉻細胞瘤依然是塊難啃的「硬骨頭」。

最常位於腎上腺，僅2%生長在胸腔，長在心臟更少見。截至2014年，全世界報告的心臟嗜鉻細胞瘤手術病例不超過100例。

也因為罕見，嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺致血壓上升這一關鍵線索常常被忽視，易漏診、誤診。兒茶酚胺引起血壓上升，可達200毫米汞柱，容易猝死。「這個腫瘤像定時炸彈，比如這次的患者，腫瘤已經將心臟冠狀動脈擠壓變形，隨時可能猝死。」主刀醫生、心外科主任苗齊說。

但對患者來說，癥狀沒有特異性，和普通的冠心病、高血壓不好區分。對此苗齊特別提醒說，心臟嗜鉻細胞瘤好發於青年人，這11位在北京協和醫院心外科手術治療的患者年齡跨度從11歲到50歲，平均年齡在33歲左右，青年患者佔多數。臨床表現與普通高血壓還是有細微的差異。一般心臟嗜鉻細胞瘤患者高血壓多表現為陣發性，尤其是伴有心悸、多汗、頭痛等癥狀時一定不要大意。

總的來說，年輕人查不出緣由的高血壓(臨床上稱原發性或特發性高血壓)，就應做嗜鉻細胞瘤篩查。「知道了高血壓這個病因的存在，警惕性有了，診斷其實不複雜，很多患者的腫瘤CT就可以看出來。」苗齊說。

發現腫瘤，得益於醫生對心臟嗜鉻細胞瘤的高度警覺和先進的設備，切除腫瘤，則是要依賴多學科間通力協作和醫生的高超「本領」。

心臟嗜鉻細胞瘤地處「要塞」，治它單打獨鬥行不通。最近這位患者，一次手術，8個科室支持。手術對每個科室要求極高，拿麻醉科舉例，苗齊說：「腫瘤切除後，有的病人會出現頑固低血壓，這時麻醉醫生少給或者慢給了一支心臟活性葯，患者血壓都可能維持不了」。此外，對手術醫生來說，對付心臟嗜鉻細胞瘤，大血管手術、瓣膜修復、冠狀動脈搭橋等多種技術要精通，能做成人手術還不夠，還要會做先心病手術，要是「全才」。

截止2014年，11個在協和醫院心外科手術治療的患者，沒有一例死亡，都恢復很好。而在梅奧診所和安德森腫瘤醫院，這種病的死亡率是14.3%。