女性真的別太在意「壞膽固醇指數」,更別「服藥」!那些醫界、藥商不能告訴你的醫療真相...

 

 

 

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女性真的別太在意「壞膽固醇指數」,更別「服藥」!那些醫界、藥商不能告訴你的醫療真相... 觀看人數:175  

 

女性別太在意壞膽固醇指數,更別服藥

究竟何謂膽固醇?我們先來介紹一下,如果膽固醇指數過高會造成什麼結果。

富含膽固醇的食品有蛋黃、牛肉與豬肉脂肪、雞皮、內臟與奶油等。攝取這些食品後,膽固醇會經由血液運送到肝臟。膽固醇是製作細胞及荷爾蒙、消化液的重要材料,所以當從食品攝取的膽固醇不足時,肝臟就會製造新的膽固醇釋放到血液中。

由於膽固醇不溶於水,所以是由像肥皂泡沫的膜包住,經由血液運送。這些微粒子有好幾種,血液檢查能測出的,暫時只有LDL(低密度脂蛋白)與HDL(高密度脂蛋白)這兩種。

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LDL由肝臟製造,負責運送膽固醇至全身細胞。HDL則負責將血管內堆積的過剩膽固醇,運送回肝臟。

前者所含的膽固醇如果過多就會堆積於血管,故稱為「壞膽固醇」,後者則相反故稱為「好膽固醇」,其各自的判斷標準如下:

  • LDL(壞膽固醇)膽固醇指數 → 140毫克/分升以下為正常。
  • HDL(好膽固醇)膽固醇指數 →  40毫克/分升以上為正常

(圖片來源:資料圖庫)

降低膽固醇指數

壞膽固醇持續過高,或是好膽固醇過低的狀態若一直持續,血管壁就容易堆積膽固醇,特別是心臟的冠狀動脈,容易引起心肌梗塞。

為了改善膽固醇檢查指數異常,藥廠開發出了特效藥他汀類藥物(statins)。

日本國內已經製造出好幾種化學構造稍微不同的他汀類藥物,只是效果都大同小異。

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他汀類藥物中,首先接受大規模科學調查的是「普伐他汀」(Pravastatin)與「辛伐他汀」(Simvastatin)這兩種藥。在還沒有實證觀念的年代,這兩種藥號稱能減少總死亡率,相當出名,在一夕之間就成了大熱銷的商品。但正如本書在第一章所述,其後的驗證以證明,並沒有減少總死亡率的效果。

其實,想降低壞膽固醇指數,就該盡量減少攝取前面提到的各類食品。如果檢查數值依然沒有改善,還是超過200毫克/分升的人,或許服用他汀類藥物會有所幫助。

女性在更年期後,由於荷爾蒙平衡的變化,壞膽固醇指數會變高。但跟男性相比,即使壞膽固醇上升同樣程度,女性因心肌梗塞死亡的比率也只有男性的一半。所以女性其實不用太在意壞膽固醇的指數。

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如果女性是因為過了四十歲後,導致壞膽固醇指數提高,這種情形我認為不用服藥。當然,如果是已經患病,或是心電圖等其他檢查有所異常,還是建議去醫療機構就診。

如果醫生是患者會怎麼做?

有很多醫生一看到壞膽固醇(LDL)指數過高,就立刻建議患者用藥。但如果對方對於用藥的必要性沒有詳細說明,我會拒絕他的提議。

 

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