A-T 讓生命更有質量

夏天到了~

又只想窩在有空調的地方不管是工作還是看劇，最喜歡這種不知不覺一坐就是一天的生活了。

咦，怎麼感覺腿麻，屁股疼？

明明已經解決了腰的問題了

怎麼寶寶還是腿麻屁股疼呢…

到底是怎麼回事啊

相信以上這心路歷程讓有些朋友躺槍了

把疼痛的苗頭第一時間指向腰部

大概是我們遇到久坐腿麻問題再常見不過的求救方法了

然而你真的找對這搗鬼的元兇了嗎？

導致你腿麻屁股痛的

還可能是這漏網之魚——梨狀肌

梨狀肌是臀部一塊深層肌肉，是眾多臀肌中的一塊。

其形狀有點像「梨」，故起名叫「梨狀肌」。梨狀肌起於第2、3、4骶椎前麵，經坐骨大孔入臀部，止於股骨大粗隆，與常常導致我們腿麻的坐骨神經一起穿過從坐骨大孔。

而梨狀肌與其他肌肉一樣，當梨狀肌受到損傷時，會發生充血、水腫、痙攣、粘連等損傷性、炎性改變，這便會刺激或壓迫其間穿出的神經、血管，從而引起的一係列臨床症狀和體症我們統稱為梨狀肌損傷綜合徵。

梨狀肌綜合徵也是引起急慢性坐骨神經痛的常見疾病之一。

梨狀肌出毛病，最直接的感受便是疼痛了。

疼痛位置較深，且以臀部為主，可向同側下肢的後側或後外側放射，嚴重時不能行走或行走一段距離後疼痛劇烈，需休息片刻後才能繼續行走。

那僅僅是久坐為何會導致梨狀肌出現問題？

這和梨狀肌這塊肌肉所做的工作有關。

梨狀肌主要是一塊是協助其它肌肉完成大範圍的外轉動作的肌肉，當髖屈肌和內收肌過緊、臀肌和髖外展肌過弱時，就會導致梨狀肌補償導致使用過度，而當梨狀肌過度使用時就會因為損傷性改變而壓迫到坐骨神經。

如果圖不夠明顯，

AT君直接用大白話再表述一下：

就是梨狀肌它病變了，常常表現出肥大腫脹，所以壓到很容易讓你腿麻的坐骨神經。腰椎間盤突出的話，就是椎間盤壓到神經了，但因為他倆都壓到神經了，所有都會麻。但病症確實完全不同的兩個概念~

除此之外，訓練過度、不良的姿態、骶髂關節僵硬以及核心力量差和跌倒等外傷都是可能的病症原因。

另外，部分婦女由於骶髂關節、盆腔卵巢或附件等發生炎症時，也可波及影響梨狀肌和坐骨神經，從而出現相應的症狀。

相信大部分朋友可能都是腿麻第一時間就想到是腰的問題，而腰部和梨狀肌都對於腿麻症狀的表現確實很相似，腰不免出現有「背黑鍋」的情況，所以對於梨狀肌導致的腿麻臀部疼痛問題，需要一定的鑑別診斷。

 腰部無壓痛點

 梨狀肌投影區壓痛最為明顯

可透過臀大肌觸及深在鈍厚的條索樣肌性隆起，即緊張攣縮的梨狀肌肌腹。

梨狀肌投影區壓痛

 直腿抬高試驗：

在60度以前出現疼痛，而超過60度以後疼痛反而減輕為試驗陽性。

直腿抬高試驗

梨狀肌緊張試驗：

仰臥位，患肢伸直並做內收內旋動作，如坐骨神經有放射性疼痛，在迅速將患肢外旋，疼痛隨即緩解為陽性。