聊聊口腔問題~不知你刷牙有沒有發現，牙齒上小黑點越來越多，特別是大牙的咬合麵，也被稱為六齡牙，6歲左右出生的第一顆恆牙，但又不痛不癢，感覺沒什麼事，實際上，你知道小黑點到失去牙齒要多久嗎？

小黑點有深有淺，慢慢演變成粗黑線，這時牙齒已經被齲壞，開始形成蛀牙需要1~2年時間，而粗黑線從牙本質到破壞牙髓一般需要3~4年時間，口腔細菌傷及到牙髓，牙齒基本已經深度蛀牙，如果不及時根管治療，最後連蛀成只剩牙根都得拔除。

1、蛀牙第一步：淺齲

剛開始沒什麼感覺，食物殘渣堆積在咬合麵，口腔細菌慢性破壞牙釉質，大牙可能會形成窩溝齲，需要做樹脂填充補牙。

2、蛀牙第二步：中齲

有時牙齒會疼痛，吃冷熱酸甜會敏感，說明細菌已經破壞牙本質，有明顯的齲洞，還可以填充樹脂補牙。

3、蛀牙第三步：深齲

牙本質深層被感染，處於牙髓邊界線，牙齒敏感更加強烈，而且食物殘渣會躲在牙洞，作為細菌的糧食供給。

4、蛀牙第四步：早期牙髓炎

牙髓受細菌感染炎症，根部牙神經劇烈疼痛，如果沒有痛感，那很有可能牙神經失去活力，牙髓壞死要想徹底治療，只能採取開髓引流緩解牙髓炎，再進行根管治療。

5、晚期牙髓炎：根尖周炎

牙髓炎如果沒有引起重視，牙髓組織大部份壞死，根尖細菌感染後，牙槽骨會出現發炎化膿現象，牙齦上長出膿包，會有少量膿液流出，這種情況需要開髓抽出牙神經，洗乾淨消毒根管腔，再進行根管填充，打樁做牙冠保護原牙。

6、牙齒病入膏肓：殘根殘冠

這時得根據殘損情況，有可能不用拔除，做根管治療後樁冠修復，實在不行只能拔除後再鑲牙，種植牙、活動義齒和烤瓷牙滿足你不同需求。

所以牙齒有不明小黑點，一定要及時填充，蛀牙就不會發展到失去牙齒，牙痛真的惹不起！

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