一醫生關於糾正國人對養貓及弓形蟲誤解

 

 

 

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一醫生關於糾正國人對養貓及弓形蟲誤解 觀看人數:732  

 

一醫生關於糾正國人對養貓及弓形蟲誤解

關於貓會傳染給人類弓形蟲病的言論已經使貓在中國家庭裏的生存造成了相當大的困擾。這使得很多家庭放棄了養一隻可愛的小貓咪的計劃,更可怕的是,會使得很多原本有家的貓咪失去那個溫暖的家,成為流浪貓!其實關於貓是否是人感染弓形蟲病的罪魁禍首的爭論已經不是一天兩天了,說的人也不是一個人兩個人了!萬金油醫生真的都不想再說下去了,但這次XXTV的節目逼得不得不又讓我再談一下這個話題!因為以前輿論還只是宣揚孕婦不要養貓,現在居然還主張讓孩子也不要養貓!這實在是很可怕的言論!鑒於電視台這麼不負責任的做法,一向很懶惰的萬金油實在是坐不下去了!誰叫萬金油是個醫生呢!現在這種局面是我們也是某些醫生不負責任的片面的觀點所造成的惡果,俗話說得好,解鈴還須繫鈴人,因此我們這些醫生也需要共同努力,消除大家的誤解!

希望看到這篇文章的朋友都可以做一下轉載,大家應該知道,罵人是沒有用的!我們應該用事實和科學說話!

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弓形蟲是由一種剛地弓形蟲(Toxoplasma gondii)引起的人和動物的感染。人和動物的弓形蟲感染廣泛分布於世界各地,英、美調查成人感染率一般約為16-40%,有的達70%,而歐洲大陸和拉丁美洲調查的成人感染率為50-80%,法國人高達90%。1985-1990年我國23個省、市自治區的調查,大都在10%以下。(其實這也說明在西方國家也存在弓形蟲,而且感染率遠比國內要高很多,這很可能是由於他們他們習慣吃半熟的牛羊肉造成的!但西方國家的衛生部門也並沒有因為這麼高的感染率而建議人們不養貓,這是為什麼呢!明眼人一看就明白,那是因為貓並不是人感染弓形蟲的主要原因!)

貓和其他貓科動物是弓形蟲的終宿主,它寄生在這些動物的小腸上皮細胞內,形成囊合子隨糞便排出,其他哺乳動物和鳥吃進去發生感染,在它們身體的組織內發育成為包囊。囊合子和包囊是弓形蟲的不同發育階段。

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它們都具有傳染性!也就是說,無論什麼動物都可以感染弓形蟲,而且無論人吃了何種感染了弓形蟲的動物,人都會發病!

弓形蟲可以引起人和各種動物的傳染,專業術語稱他們為宿主。弓形蟲的宿主很多,傳染途徑因宿主不同而異。

① 經食物傳染:老鼠、豬、羊、牛、家兔、狗以及雞等鳥類都是弓形蟲的宿主,它們感染後在身體裏形成包囊,特別是在肌肉和腦內,可以存活數年甚至終身。人吃感染動物的肉,是傳染的主要原因。例如,肉類加熱溫度不夠或時間過短,其中的包囊沒有殺死(加熱 71℃即可死亡)。處理生肉的案板廚具汙染熟食和手,以及汙染的羊奶牛奶也可以傳染。

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② 貓糞傳染:感染的貓糞裏有弓形蟲的囊合子,人接觸這種貓糞可以傳染。貓主要通過感染的貓糞,和捕食老鼠、鳥或是吃生的豬牛羊肉獲得弓形蟲感染。在室內圈養,不吃活物的貓就不會被傳染。貓感染後糞便排出囊合子的時間不長,只有10-20天。囊合子需要在外界發育1-2天或更長時間,才具有傳染性,所以要每日清除貓沙或貓糞。

③ 土壤汙染和昆蟲機械傳染:囊合子抵抗力強,在外界環境——土壤、水和草地的生存時間可以很長,在潮濕的土壤裏可活數月乃至數年。蒼蠅和蟑螂可沾染囊合子,這些都可以造成傳染。(所以就算周圍環境中沒有貓,只是在花園中玩耍 ,同樣可以感染弓形蟲,感染的來源可能是來自各種野生動物,包括老鼠!)

④ 先天性感染:最後也是最重要的一種:孕婦在懷孕期間發生原發性感染,可以通過胎盤傳染給胎兒。

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如果孕婦在懷孕前已經感染過,就不再有傳染胎兒的危險。

人感染弓形蟲絕大多數沒有臨床症狀,或者很輕,以致不知道什麼時候感染的,這種感染稱為隱性感染。只有少數人的原發性感染(即第一次或初次的感染)有臨床症狀,如淋巴結腫大、發熱、疲乏、頭痛、咽痛、肌肉關節痛和腹痛,幾天或數周後隨著人體產生免疫力而自愈。而且從此對弓形蟲感染具有了天然的免疫力!(在貓和人類相伴的幾千年時間裡,弓形蟲病一直都沒有什麼大規模的爆發流行,也是出於這個原因。) 只有當被感染者是嚴重免疫缺陷的病人,如愛滋病人或是腫瘤病人時,弓形蟲感染症狀可以非常嚴重,常表現為腦炎,甚至引起死亡。(電視中的那個男孩就是免疫力極其低下,所以他的症狀也會極其嚴重!)

通過以上的說明大家應該很確切的明白其實貓並不是導致人感染弓形蟲的最大元兇,發生感染的最大可能是不慎吃了沒有煮熟的感染了弓形蟲的豬牛羊肉以及雞鴨等家禽肉!人通過貓感染弓形蟲的原因是接觸到了貓糞便中的弓形蟲囊合子。貓在一生中只是在剛剛感染了弓形蟲後的半個月左右時間內,通過糞便排泄囊合子,而且這個囊合子也只在排出體外24小時後才具有感染性的!眾所周知,貓是很愛乾淨的動物,它通常會把自己的糞便埋的很好,通常情況下,人類是很難接觸到貓一生中為數不多的具有感染性的糞便的,尤其是散養的貓咪!對於家養的貓來說,只要你不給貓吃生肉,每天及時清理貓咪的糞便,管理好貓沙,你也很難接觸到具有感染性的弓形蟲囊合子!說真的,通過貓感染弓形蟲病比起我們吃燒烤吃火鍋時誤食了沒有煮熟的豬牛羊肉而感染弓形蟲的可能性要小的多!但目前的事實是,無論是醫生還是媒體,都把這個最大的傳播途徑掩蓋起來!甚至完全不宣傳!而是把罪過完全歸咎於我們可愛的貓咪!希望各位貓友在以後的宣傳中一定要重點介紹這個問題!

其實這個小男孩之所以在2年時間,在北京多家大醫院都沒有確診這個疾病,從另一個方面也證實弓形蟲感染實在是一個比較少見的疾病,在人群中的發病率並不高!而且雖說這個小男孩確實是感染了弓形蟲,但醫院也沒有確切的證據證明就是因為接觸了貓而造成的感染!說不定很有可能是通過其它途徑造成的感染!萬金油真的很遺憾XXTV如此不負責任的做了如此一期節目,雖說電視節目的編導是出於一種好心想告訴大家要注意預防弓形蟲病,可他在一知半解的情況下就把孩子得病的責任歸結到貓身上,而且還在這種黃金時段的節目中播出,他可能沒有想到,僅僅這半個小時的節目,會使多少可愛的貓咪無家可歸!畢竟大部分人對於弓形蟲的傳播途徑和傳播方式並不了解,XXTV作為中央一級的傳播媒體,它的節目是具有一定的權威性,因此它的節目也具有很強的宣傳性,我真的很擔心又有會有多少家長看過這檔節目後會做出把貓扔出家門的決定!

現在在國外醫學已經有明確的證據證明,在家裡小孩比較多的或是家裡養有寵物的家庭中長大的孩子往往不容易得過敏性疾病,而且也不太容易得感染性疾病,中國目前的生育製度已經決定了大部分家庭只能有一個孩子,所以養寵物不失為一個對孩子身體很有益的生活方式,而且作為城市居民,居住環境狹小,生活工作比較繁忙,養貓無疑更是是家長的一個很好選擇!因為我們的貓咪獨立性很強,它不太需要我們對它的太多照顧,一碗貓糧,一碗清水,一盆貓沙,還要你的一點點關愛,就是它的全部需要。它不需要你每天帶它出去溜溜或是上廁所,也不需要你花太多的時間陪它!給它足夠的貓糧和清水,把它單獨留在家中二三天都沒有太大問題!它的需求真的很少,帶給你的快樂和益處卻很多!

作為一名醫生,我完全可以理解為什麼現在大部分醫生會談貓色變,這是因為畢竟貓是有可能導致人患上弓形蟲病的可能!出於規避責任和風險,我這個醫生也不會跟別人打保票說,養貓絕對不會得病!這也是為什麼大部分醫生都建議別養貓的原因了!——實際上醫生的這種建議的潛台詞是在說:「反正我已經告訴你養貓會得病,那你以後萬一要是得病的話,我就可以說,我不是告訴過你不要養貓了嗎!你不能到法院告我哦!」這種現實是目前殘酷而又惡劣的醫患關係所造就的,醫生往往會誇大事實來免除自己的責任!這是中國醫生的可悲,更是中國病人的可悲!

XXTV的編導貌似很專業的做了這一期節目,而且還貌似好心的下了不少結論,什麼不要接觸流浪貓,什麼不要收養流浪貓!這種言論簡直讓我————!真的很想罵人!這簡直就是把流浪貓妖魔化!國外很多機構就是專門做流浪動物的收養的,如果流浪貓真的有這麼可怕!那他們怎麼可能做這麼多年!編導同誌!我只能說一句,I服了you!你要是能很科學的把弓形蟲的各種傳播途徑一一介紹給大家,不要畫蛇添足的給出那麼多建議,也許我還會覺得這個節目做的還比較有專業水平!但現在我只有一個評價:偽科學!不懂裝懂的典範!

萬金油最後給大家總結幾個關鍵點,希望大家能多宣傳以改變目前對於貓的偏見:

1.人感染弓形蟲最大的原因是接觸了沒有煮熟的感染了弓形蟲的豬牛羊肉以及雞鴨等家禽肉!所以這也是預防弓形蟲感染的最需要注意的一點,也是目前被醫生和社會輿論所忽視的!

2.人即使感染了弓形蟲,絕大部分都不會有反應,只有當感染者自身免疫力很差時,才會有嚴重的反應!因此人感染弓形蟲的病例是很少見的!它並不是一個發病率很高的疾病!在貓和人類相伴的幾千年時間裡,弓形蟲病一直都沒有大規模的爆發流行,相反因為貓的存在,保護我們人類免受鼠疫、流行性出血熱等鼠類惡性傳染病的危害。這些鼠類導致的傳染病的發病率和危害要遠遠大於弓形蟲病!

3.通過貓感染弓形蟲病比起我們誤食了沒有煮熟的豬牛羊肉而感染弓形蟲的可能性要小的多!如果因為養貓會有得弓形蟲的危險,那今後我們也不要吃肉了,因為這個風險更大!

4.感染了弓形蟲的貓傳播弓形蟲的途徑是通過糞便排出囊合子,這個時間不長,只有10-20天。囊合子需要在外界發育1-2天或更長時間,才具有傳染性,所以只要每日清除貓糞,就不會感染弓形蟲。

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5.為了避免傳染任何寄生蟲病,養成良好的衛生習慣,以及增強自身免疫力是最好的預防疾病的方法!小孩子不應該把他關在家裡,應該讓他們儘量接觸大自然,接觸各種生物,這樣對小孩子的成長也更有利!萬金油醫生唯一的建議是,回家後一定要洗手洗臉,否則弓形蟲病不是很容易得,可得個蛔蟲病什麼的還是很容易的!

 

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