（優活健康網新聞部／綜合報導）畢業工作幾年之後，臉書上偶然發現同學怎麼一個個發福，肥肉、鮪魚肚橫生，到底是工作應酬真的這麼多，還是工作壓力太大暴飲暴食？開業醫師李瑞田表示，除了作息形態改變，主要還是人過了25歲基礎代謝率逐年下降，若飲食習慣沒改變，發胖也是必然，所以診間也常聽到有人狐疑問：「我以前這樣吃怎麼都不會胖？」

基礎代謝率是人一天生理機能正常運作所需消耗的熱量，李瑞田醫師解釋，就算一整天都躺著沒動，身體仍所需消耗的熱量，就是一個人的基礎代謝。每個人的基礎代謝率各有不同，唯一不變的是，在25歲之後會以每10年2-5 % 的速度流失，才會常有那種多年不見同學怎麼每個都變胖的狀況。其實，一個人的基礎代謝率是可以改變的，最直接的方式就是訓練增加身體肌肉，另一種辦法就是降低體內脂肪細胞比例。

李瑞田醫師進一步解說，人體內脂肪細胞不只一種，影響體脂高低的是「白色脂肪細胞」，該脂肪細胞負責將攝取過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存下來，日久累積脂肪細胞越囤積三酸甘油酯，體型因此越來越肥胖，白色脂肪細胞堆積在腰腹成了鮪魚肚、小腹婆、腰內肉，到大腿或手臂便成了大象腿或蝴蝶袖，因此，要說白色脂肪細胞說是人人趕走的體內「壞」脂肪，也不為過。

要趕走「壞」脂肪細胞，回去我的這樣吃都不會胖時代，李瑞田醫師提到，無數的減肥方法，其實都脫離不了這三個觀念：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一，避免白色脂肪細胞囤積過剩熱量，常見透過飲食量控製，來減少熱量、油脂、糖份等吸收；第二，持續運動來提升基礎代謝率循環，提高脂肪被轉化消耗，轉化成能量使用。

李瑞田醫師說，想要回去我的這樣吃都不會胖時代，民眾千萬不要求短效速成，如服用減肥藥、斷食等，這些方式除了違反生理機製，無法一輩子都進行，短時間內減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復飲食，就可能復胖，還是以脂肪的形式復胖，最後比之前更胖，如此輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，基礎代謝率越是下降，那就真的再也回不去了。

要健康瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲食習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。