身體健不健康　「指甲」狀態現端倪

義大醫院中醫部醫師蔡金川表示，指甲是皮膚的一部分，一般民眾較常出現的情況是指甲出現白色斑點，而白色斑點又分為兩種情況，若是成人的話可能缺乏鈣質或是太過勞累，但幼兒的話要特別留意！因為很有可能是寄生蟲在作怪或是腸胃功能出現問題，而指甲如果出現凹凸不平的現象，則可能是因為有關節炎，或是腎臟及免疫係統出現問題。除了外觀，指甲顏色也可以分辨，健康的粉紅色外，顏色過於鮮紅也可能是硬皮症，而白色則是貧血，黑色更是要注意可能是黑色素瘤，指甲和器官兩者間確實有一定的關聯，可提供警訊但也僅限於參考，不能過度依賴，否則如果因此延誤就醫後果不堪設想。

台安醫院皮膚科主任曾德朋說明，往上突出指甲可分甲板及甲床，甲板是指甲的堅硬構造，甲床是指甲下方整片的紅肉。指甲底部的半月形白色構造稱為甲母質，是指甲生長中心；再往底部與皮膚交接處有一層薄膜，是甲小皮，功能是保護甲母質。許多甲狀腺問題、貧血、肝、腎、肺部疾病都可能造成指甲變化，但大多數的指甲變化跟皮膚本身的關連性較大，未必與疾病有關；而變化屬於落後指標，並非預測指標，若心覺有異，可先跟皮膚科醫師確診，決定治療方式。

中醫師吳明珠則補充中醫則認為，指甲健康與血流有關，中醫典籍有：「爪為筋之餘」的說法，筋是指筋膜、肌腱等連結關節與肌肉的組織，爪則是手指甲與腳趾甲，而「肝主筋」表示肢 體關節由肝臟的血液主宰，所以可知，肝臟血液充足，指甲就會紅潤有光澤且堅硬，如果肝血不足，指甲就可能變薄易裂、失去光澤。

杵狀甲
杵狀甲的症狀，越靠近指尖越壯大，恐與心肺疾病或心肺衰竭有關。氧氣缺乏、養分缺乏，纖維化，變厚變禿起來常見伴隨疾病：支氣管擴張、肺氣腫、先天性心臟病、心內膜炎、肝硬化等。

匙狀甲

常見伴隨疾病：缺鐵性貧血、甲狀腺功能異常、雷諾氏症、外傷。

點狀白斑

只要是均勻小白點都算生理性正常，跟小創傷也有關，並非指甲生長異常，但如果是不均勻小白點，可能和甲狀腺疾病有關。

肉刺

有些人指甲側邊總有小肉刺、下緣常翹起一條條小皮，要修復毛毛的甲皮，可以用礦物黏土、高嶺土，加上橄欖油、薰衣草精油調成糊狀，塗在甲皮跟指甲旁邊 像面膜一樣 20分鐘沖掉，飲食方面則可食用：蛋黃 B群、發酵食物、泡菜、優格、酒釀。

乾、脆、軟、易剝落

缺乏某些維生素會造成指甲乾燥、易碎，除了坑洞、斑點外，還得注意指甲是否容易脫落，或變得較乾、脆、軟。

黑紫色

健康人的指甲一般呈現半透明突出的弧形，顏色略帶粉紅，表面大致光滑，但帶有少量紋理。
甲床顏色變化：變白有可能是貧血，藍紫色可能是心血管病變，變黑則是指甲甲床可能有長東西或是黑色素瘤，中醫上則認為指甲失去光澤，大多為寒症，青色近乎藍色，多屬瘀血或心血瘀阻。

白色

壓指甲過後白而無華，大多是元氣虧損，肝血不榮的症狀。一般蒼白色為虛寒，多因脾腎陽衰；淡白色者，則為血虛或氣血兩虛貧血，末梢循環差，指甲看起來就會比較白，另外黴菌感染也會常使指甲本身變得白白黃黃的。

綠色

指甲偏青可能肝有問題。

黃色

除了吸煙染色之外，也可能預示著身體內部器官出現狀況。

紅色

中醫看指甲變紅，是因為氣血鬱悶。

美甲黃耆生薑茶

材料：

黃耆3錢、藿香3錢、大棗3錢、生薑3錢、桂枝1錢、桑枝1錢、水1000C.C

做法：
1.將所有材料以大火煮滾後，轉小火煮10-15分鐘
2.去除中藥渣，去汁當茶飲用

美甲穴位按摩

1.勞宮穴 2.內關穴 3.湧泉穴

台安醫院皮膚科主任曾德朋表示每當近夏天時，皮膚科門診就會開始出現些年輕、愛美的女孩，嫌自己腳趾甲醜、難以穿上美美的涼鞋而就醫，經由診斷，有不少人是罹患甲癬，也就是俗稱的灰指甲、臭甲（台語）。一般而言，指甲的色澤該是透明、帶點粉紅色，但罹患灰指甲者，因為指甲遭到黴菌感染，因此色澤易變得偏黃、灰、咖啡、甚至是綠色，且看起來是濁濁的，還容易碎裂、掉屑，甲板變厚，嚴重者指甲還會變形、粗糙或與甲床分離。依臨床經驗來看，導致灰指甲的致病菌，約有八成是皮癬菌，其他少部分是遭念珠菌、黴菌等菌種感染所致，而皮癬菌也是導致俗稱香港腳的足癬的致病菌，因此，許多患者是先罹患香港腳，接著皮黴菌再感染至腳趾甲，形成灰指甲。

中醫師吳明珠補充：灰指甲即甲癬，中醫稱「鵝爪風」，認為其病因乃濕邪鬱滯所致。現代醫學認為與皮膚真菌感染有關。一般得了灰指甲，會失去光澤，呈灰白色，甲板增厚，表面高低不平，日久甲板變脆而破損脫落，嚴重者甲板與甲床分離，大多纏綿日久不癒。

台安醫院皮膚科主任曾德朋說明：健康的指甲在遇皮癬菌等黴菌，多是「無機可趁」的，不過如果指甲遭遇撞擊、有外傷，或是碎裂，此時黴菌即可能「趁虛而入」，而導致灰指甲。

感染灰指甲的危險因子

★家族病史
★糖尿病患者
★免疫力低下者
★經常接觸潮濕環境者

灰指甲並非僅會感染腳趾，手指也有可能被感染，可能發生在一根指頭，也可能十指都感染，但最常好發的趾頭，是右腳的大姆趾，且因常穿著鞋子、較不透氣，而腳趾的發生率又高於手指。

灰指甲治療可分為口服藥物、外用藥劑、指甲油劑型與外科手術拔除指甲等方式目前有些很好的藥物對於灰指甲治療上有幫助。

目前有些很好的藥物對於灰指甲治療上有幫助，但擦藥還是有些重點 1挫2擦3塗抹，塗在患部可維持一周，對八成灰指甲有效。

材料：

黃柏3錢、苦參根3錢、百部3錢、藿香3錢、土茯苓6錢、水2000c.c

做法：

1.將所有材料以大火煮滾後，轉中小火煮10分鐘，去除中藥渣，取汁泡手。
2.早晚各泡1次，將手放入藥湯中，泡10到20分鐘至汁滲入角質層起軟化即可。

功效：殺菌、抗黴菌
注意：手部皮膚有傷口時，請停止浸泡

美容作家向學文表示預防跟治療灰指甲，有個非常好的方法：食用椰子油及在腳上塗椰子油，腳上每天都要用椰子油按摩，非常有效，絕對不要擦指甲油，每天洗完澡，換襪子，襪子要曬太陽，甚至要煮襪子，所有器具煮過並用酒精消毒。

台安醫院皮膚科主任曾德朋表示市面上有很多手部的滋養產品，是手的面膜，可以幫指甲修護，保持指甲的水份，預防乾燥。

美容作家向學文說明：平常用檸檬汁跟蜂蜜調熱水可以保養、保濕，泡完後 抹上護手膏(茶花籽油+維生素E油，等量的)手套戴起來睡覺，睡醒就會好很多。洗澡用海鹽加小蘇打還有燕麥粉調一起，加點水成濃稠糊狀，在指甲旁邊，滑圓圈的按摩。

中醫師吳明珠則補充，指甲的健康護理，可以多吃富含優質蛋白質的食物，如奶類、蛋類、豆類、魚類等，同時多攝取維生素、鋅、鐵、鈣等微量元素來調整身體機能。

美容作家向學文說明：指甲剪要利，不利的話，用壓的夾的，都是拉扯，切面會不夠平順建議先泡過之後再剪我們可浸溫熱油(茶花籽油隔水溫熱後，把指甲浸泡在裡面，指甲會變軟)再以溫熱濕毛巾擦乾淨。