采用中藥熱敷加足浴療法治療腰椎間盤突出癥，取得良好效果，現介紹如下。

一、臨床資料

患者98例，男48例，女50例；年齡 22～70歲；病程1周～5個月。基本符合非 手術治療適應證。

二、治療方法

1．處方組成：防風、苦參、紅花各10 克，黃柏、大黃各6克。

2．製備方法：將上述中藥研成粗顆 粒，加入60度白酒和食醋各10毫升，白 糖適量，混合攪拌，浸漬1夜後，倒人60 度白酒500毫升浸泡，1日後即可倒出使 用。

3．操作方法：取中藥浸出液200毫升， 加熱至。

取出熱敷，反復上述操作，熱敷不能 少於30分鐘。此間註意保暖，避免受涼。

稍事休息後，將剩餘藥液倒入盛有2000 毫升的熱水盆中，趁熱熏蒸雙足，待藥液 溫度降至能忍受時，將雙足放人盆中浸泡 至藥液變涼，適量喝水補充水分。

以上操作每日2次，10天為1個療程，一般需要治療3～6個療程。

三、治療效果

療效評定標準：痊愈：臨床癥狀消失，功能恢復正常，可以正常工作。

好轉：臨床癥狀好轉，功能稍改善，僅體征偶有異常。無效：癥狀及功能無改善。

療效：本組98例，經過治療後，痊愈 40例，顯效33例，好轉17例，無效8例，總有效率91．84％。

四、典型病例

患者，女，68歲。因勞累受涼導致腰部疼痛及右腿疼痛性麻木，不能長久站立。查體：腰4～5椎旁右側壓痛，右腿坐骨神經疼痛。

CT診斷：腰4～5椎間盤突出。

五、體會

腰椎間盤突出癥屬於部分自限性疾病。除退行性改變外，多與外傷有關，而受涼是誘發腰椎間盤突出癥的主要原因。

機械壓迫並不是腰椎間盤突出癥直接產生疼痛的原因，而主要是繼發性的局部炎性刺激和水腫壓迫神經而出現的疼痛和麻木。

急性期後的炎性壓迫導致瘀血、缺血、神經根的慢性損害。而炎性和水腫是可以逆轉的，這是非手術治療的依據。

方中紅花活血化瘀，通絡止痛；防風、苦參祛風除濕，消腫止痛；大黃、黃柏行瘀通絡，清熱祛濕；

食醋和白酒有較強的促藥物滲透作用，並具有活血化瘀、軟堅散結的作用。諸藥合用，共奏溫經通絡、活血化瘀、消腫止痛、祛風除濕、清熱散結的功效，

可消除局部瘀血、炎癥、水腫。中藥熱敷在藥力和熱力共同作用下能夠促進腰椎間盤的血液循環，增強腰椎間盤的自我修復能力。

足浴療法則是通過藥力和熱力對足部的穴位和感受器的有效刺激，經神經反射引起體液調節，激發經氣，疏通經絡，促進氣血運行，從而達到治療疾病的目的。

總之，中藥熱敷加足浴療法治療腰椎間盤突出癥，療效顯著，毒副作用少，使用安全，痛苦少，方法簡便，值得臨床推廣。