以「傑瑞叔叔」(Uncle Jerry)之名主持英語教學節目、為長頸鹿美語代言而聞名的天主教神父丁松筠因心臟病辭世,享壽75歲。心臟病一直高踞國人10大死因之列,而其中以急性心肌梗塞最為可怕,許多患者發作後還來不及送到醫院便已死亡,到底要如何預防這項奪命病症?有胸痛就是心肌梗塞嗎?又該如何治療呢?
台大醫院內科部主治醫師王宗道醫師,接受《好健康》雜誌諮詢時表示,心肌梗塞的確是一種危險性非常高的疾病,過去有很多患者在未送醫前即已死亡,所以死亡率常被低估。根據統計顯示,發生心肌梗塞的患者中,有一半來不及送醫即已死亡;送到醫院之後,又有一半可能因此死亡而無法康復出院,可見其危險性之高。
所幸現在醫學進步,有許多新藥、新技術可以挽救病人的性命,目前心肌梗塞患者住院期間的死亡率平均約10%。但心肌梗塞的嚴重程度有別,如果是最嚴重的,已經引起肺積水、休克等症狀,則死亡率可高達50%至70%,因此一旦發生心肌梗塞,一定要立刻送醫。
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胸部悶痛、絞痛 不可輕忽
根據國內外的研究發現,一半以上的心肌梗塞患者,在發作前的一個月內,都有或輕或重的胸部悶痛、心絞痛等症狀出現,但患者往往輕忽這些症狀的重要性,錯過就醫診治的最佳時機,以致一發不可收拾。
心絞痛的典型症狀,常在運動中發生,此時整個胸口好像被一塊大石頭或重物壓住的壓迫感,有些人甚至會感覺有一股熱氣從胸部上升至脖子或下巴的部位,也有些人會合併左手痠麻的感覺。大多數人發生心絞痛的位置是在胸前,無法指明是那一點,只是整個胸口有重重的壓迫感;有些人是靠近胃部的地方疼痛,而被誤以為是胃痛不舒服,猛吃胃藥;有時疼痛會輻射擴散到下巴,而被誤以為是牙痛;有的會輻射到左上臂內側,沿著上臂傳遞到左手腕內側、或肩胛骨附近。
要注意的是,有些冠狀動脈心臟病的患者,尤其是糖尿病人,並不會感覺胸悶的症狀,而是以突發性的喘不過氣來表現,必須特別留意。
反覆胸痛 宜速就醫
若出現這些症狀,且反覆發生,就必須儘速就醫檢查,否則一旦症狀加劇、時間持續很久,就可能是已經造成心肌梗塞了。
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而心肌梗塞可以說是最嚴重的心絞痛,不但胸悶的症狀比心絞痛更嚴重,胸悶的時間也更久,即使是休息沒運動的狀態下,也可能發生。
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