同事小芬請了半天假,原來是她三歲多的兒子半夜牙痛,哭了個半死,她和老公跑了幾家醫院都沒有牙科急診,好不容易到早上兒子痛得哭累了才睡著,一早趕快帶到牙科,牙醫師還唸了夫妻倆一頓,說把孩子的牙齒弄到滿口奶瓶性蛀牙,難怪會半夜痛起來。 醫師說他們早該在孩子長牙就要幫他刷牙,而且也應該定期看牙醫、塗氟,小芬說她有接過通知要幫孩子牙齒塗氟,但是她和先生工作都忙,本來想說等今年讓兒子讀幼稚園小班時,聽說幼稚園會請牙醫師集合治療,沒想到還沒等到兒子讀幼稚園,他的蛀牙就爆發了。 不過小芬說,她也想好好幫兒子刷牙,但是兒子排斥刷牙,一星期能刷到三次算幸運了,也許這次醫師跟兒子說的話他會聽進去,為了怕蛀牙再痛起來,他可能願意讓她刷牙了,不過她還是第一次聽說寶寶開始長牙就要看牙醫呢! 高雄醫學大學附設醫院特殊需求者牙科暨兒童牙科醫師黃純德表示,孩子的乳牙從五歲開始換,要一直到十一、二歲才完全換完,如果沒有好好幫孩子們保住乳牙,「上『牙』不正下『牙』歪」,乳牙沒長好,未來他們的恆牙很容易排列不齊及咬合不正,甚至還種下恆齒滿口蛀牙的惡果! 黃純德說,小寶寶從出生開始喝奶,爸爸媽媽就要幫他們做口腔護理了,不能等開始長牙才處理,因為從出生後口腔就開始有細菌,而且這個時候開始幫他們清潔口腔的好處是,剛出生不久的寶寶對伸進他們口中的東西有反射動作,他們會以為是媽媽的乳頭或是奶嘴,所以拿著沾清水的紗布幫他們清潔口腔,寶寶不會排斥,而且以後可以保持他們願意讓爸爸媽媽天天幫他們清潔口腔的習慣,可以減少蛀牙的危險。 而小寶寶大約六、七個月大起會開始長乳牙,一般到十個月至十二個月間,大約就有四顆牙齒,到一歲半左右就有六到八顆左右的乳牙,黃純德說,基本上一歲開始就可以帶寶寶做乳牙塗氟的蛀牙預防,最遲到一歲半左右就要定期看牙科。乳牙塗氟及定期看牙對寶寶來說很重要,因為到兩三歲以後,小朋友就會開始排斥看牙了,所以一定要及早讓孩子養成定期看牙的習慣,而有進行過乳牙塗氟治療的孩子,防蛀率可以高達四、五成左右。 特別是爸爸媽媽一定要養成幫孩子清潔口腔的習慣,因為孩子無法自行為口腔做好徹底的清潔,一切都要靠爸媽的幫助,市面上有販售小牙刷可以用,有些只要讓小朋友咬一咬也有清潔的效果,再長大一點,黃純德建議,因為兩三歲的孩子有好奇心,喜歡模仿爸爸媽媽的動作,所以家長可以在睡前和早上帶著小朋友一起到浴室刷牙,先讓小朋友模仿爸爸媽媽的刷牙動作,之後爸爸媽媽再幫小朋友做檢查,養成小朋友早起、睡前及飯後刷牙的好習慣。
他特別請爸爸媽媽注意「奶瓶性蛀牙」,很多小朋友兩三歲時還有用奶瓶喝奶的習慣,尤其是睡前,常常喝著喝著就睡著了,配方奶有乳糖等糖分,睡著了沒刷牙,細菌就黏著牙齒八到十小時左右,而乳牙很薄很容易受細菌侵蝕。 黃純德說,臨床上常看見很多小朋友三歲多蛀牙就很嚴重,而有些乳牙一撐可以撐到十歲、十二歲,如果這麼早就蛀牙而不得不拔掉,太早缺牙容易造成牙齒排列不整齊,倘若細菌往骨頭侵入也會影響恆牙牙胚,影響恆牙的健康,甚至製造口腔細菌的環境,連恆牙也會滿口都蛀牙。
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他提醒,小朋友蛀牙不只是牙痛或是牙齒不好看,有許多研究都發現蛀牙的小朋友容易缺鐵性貧血,小朋友缺鐵大大影響健康,不只腦力不佳,而且免疫力降低,容易感冒等發生各種感染,在臨床上就常發現許多原本安排看牙的小朋友臨時得請假,結果往往都是因為感冒發燒等原因而無法來看牙,黃純德提醒爸爸媽媽可不要忽略小朋友的口腔健康。
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