她叫雯雯,年僅23歲,職業秘書,去年3月舌體潰瘍,起初自以為「胃火」,服用清火中藥和消炎藥後好轉,但隨即又復發,斷斷續續將近4月,7月下旬,隨去北京口腔醫院就診,診斷為「右舌癌」,鱗狀細胞癌,後在該院於2015月8月3日手術切除治療,術後3周開始放療,共做了25次放療,10月底復發。發現左側頸部淋巴轉移,後行頸部淋巴清掃術,術後放療3次後由於身體虛弱不能堅持,恢復1個半月後曾嘗試靜脈化療聯合靶向藥物治療。未獲療效,而且體力不支,雖終止。
今年1月以來,雯雯面部浮腫,進食困難,頭頸部核磁共振檢查發現頭頸部大面積轉移。間斷髮熱,再後來憋氣、痰多,頸部復發腫大淋巴結壓迫食管,無法進食誰,只能以來靜脈營養支持。隨後感染加重,氣道受阻,呼吸困難,沒多久就離開了人世。
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前一陣子,著名作家陳忠實就因舌癌去世,大家都認為,陳老吸菸一輩子,因為有研究認為舌癌的發生與過度接觸菸草相關。年輕漂亮的雯雯,年僅24歲,未婚,既不抽菸也不喝酒,否認家族腫瘤病史,父母健康。平素無不良飲食嗜好。無化學物質職業接觸史,她的舌癌怎麼來的,我們不得而知。
舌癌最常見的表現是舌側緣潰瘍。那麼,口腔潰瘍(包括舌潰瘍)是我們的常見病,什麼情況下,我們得警惕舌癌或者口腔癌呢?一般來說,良性潰瘍,潰瘍面積小,多伴有明顯疼痛,短期內會縮小並自癒,不會伴有局部粘膜白斑或變硬,多數不伴有出血和頸部淋巴結腫大。
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舌癌或者惡性口腔疾病,早期僅為舌側緣粘膜組織增厚、白斑或小硬結,逐漸形成潰瘍或腫瘤,並可超越中線,常伴有頸淋巴結腫大。一般來說,對於反覆不癒的舌潰瘍,在去除刺激因素及積極局部處理後不見好轉者應及時活檢,以除外舌癌。