痛風的發展在臨床上可以大致分為四個階段。從無癥狀的尿酸增高到痛風發作，再到關節的嚴重破壞和腎臟功能的損傷。

目前仍有很多高尿酸、痛風的朋友對其不夠重視，認為痛風只是在發作時引起關節疼痛難忍，而不發作時就沒有什麼危害。這樣的想法可大錯特錯了。

下面讓我們來一步一步了解下痛風的發展過程，大家也可以初步判斷一下自己屬於哪一時期。

第一階段：高尿酸血癥期
處於這個時期的人群除了血尿酸升高外，並未出現痛風的臨床癥狀。

大家要了解，並不是所有的尿酸升高都會發展為痛風。約有十分之一的高尿酸血癥患者最終會發展為痛風。

但是，切莫因此而存有一絲僥幸，忽視尿酸高的危害，持續的高尿酸血癥會大大增加痛風的發病風險。

第二階段：痛風早期
血尿酸持續性增高，會導致急性痛風性關節炎突然發作。痛風發作最典型的情況如下：

發作時間

絕大多數人是在睡夢中出現像被刀割般的疼痛後驚醒。

受累部位

最初受累的部位往往是大腳趾。

典型癥狀

關節紅腫、灼熱發脹、不能觸碰，甚至不能蓋被子，哪怕是輕微的風吹過或者活動一下腳趾頭，也會立馬感到鉆心般的疼痛。

持續時間

這種疼痛持續時間少則數天，多則數周。

在緩解的時期裏，患者看上去和正常人沒什麼兩樣，實際上尿酸結晶還在體內繼續作怪，久而久之，關節會變得腫脹僵硬、難以彎曲和伸直。

腳踝處的痛風石 ▲

第三階段：痛風中期
痛風剛開始時，往往只是一個關節受累，而這個「倒黴」的關節通常是腳的大拇指關節。

慢慢地疼痛會逐漸波及到手指、其他腳趾、手腕、腳踝、膝蓋等全身關節，進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙。

尿酸結晶不斷沈積，慢慢地形成了結石一樣的「痛風結節」。

痛風結節的出現，是疾病進入嚴重狀態的警戒信號。

如果已經出現了「痛風結節」，首先要考慮的問題不是結節能不能依靠手術切除，而是應該盡快去正規醫院的專科（風濕科或內分泌科）就診，根據尿酸水平進行正規治療。

第四階段：痛風晚期
患者關節畸形日益嚴重，痛風結節在身上出現的部位增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結晶。

由於關節永久性畸形，造成功能障礙，影響了日常學習、工作和生活，給病人帶來極大地身心痛苦。

此外，尿酸鹽還會不斷沈積到腎臟裏，形成腎結石。

臨床上可能會出現以下這些情況：

•下肢浮腫；

•少尿、蛋白尿、夜尿增多；

•高血壓；

•貧血等。