「怎麼這個味?臭臭的。」L醫生一進我的門診就開始抱怨,我看了他白了一眼趕緊說,可能下水道的味吧,可是旁邊一個準備離開的病人說,是我們的味,我一下子不知道說什麼好了。L醫生轉身離開了診室。
確實是這個病人身上的味道,他是一個老年的男性病人61歲,他是在一個年級在四十歲左右的男人陪伴下來的,兩個人穿著都很邋遢,病人坐下的時候有一些喘憋,我判斷這個人的心臟一定不好。
簡單詢問病情,原來老人的腿已經破潰了,我讓他把褲腿挽上去,發現在他小腿那破舊的秋褲下面是一大片破潰,典型的靜脈瓣膜功能不全造成的老爛腿,傷口散發著臭味。
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「醫生我的腿還有治嗎?」病人喘著粗氣說。
「我們去省城看過,說要花好幾萬,還不保準好,我害怕被騙所以到這裡來。。」陪著病人來的人說。
我告訴他們,這個病誰也不能保證能治好,但是現在確實需要治療,住院治療最好。聽到住院兩個人面露難色,我們後來知道他們想在醫院輸液,晚上住在已經訂好的旅館裏,那是一個比較簡陋的旅館,一天20元錢。
考慮到病人的經濟狀況,我建議他先回家裡找村醫輸液,吃一些改善靜脈功能的葯,並告訴他換藥的方法,平時抬高患肢,但是建議到心內科調整一下心內科用藥,等到破潰皮膚好一些,馬上回來手術治療,家屬告訴我村裡已經沒有醫生了,那可以到鎮醫院住院,這樣費用也會低很多,他們認為這個方案可行,我把寫好的用藥交到他手上。
老爛腿是由於靜脈功能不全造成的腿部皮膚破潰,目前這種疾病多半是由於治療不及時造成的,甚至有些病人久拖不治出現感染,需要截肢,有病早就醫這是我們提倡的,道理很簡單延誤治療會加重病情,可是現在很多人患病以後一拖再拖,小病拖大病,大病拖成不治之症。
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