57歲陳先生近半年來開始發現兩腳走路時又痠又麻，以前可以自行到離家200公尺的公園活動，但最近中途卻要休息一、兩次，每走一小段路就會腳痠或是小腿腹疼痛的現象，休息之後會改善，但繼續行走類似的痠痛又產生。有類似陳先生症狀的人很可能是罹患週邊動脈疾病（Peripheral Arterial Disease簡稱PAD）或是週邊動脈阻塞性疾病（Peripheral Arterial Occlusive Disease簡稱PAOD）。

何謂週邊動脈疾病

週邊動脈因為老化、血管硬化、或是併有血管內血栓形成，因而導致血管管腔狹窄或阻塞，血流因而受阻，所產生的特定組織缺血性疾病變化。由於近年來代謝症候群及三高（高血壓、高血脂、高血糖）疾病盛行，使得週邊動脈阻塞疾病大幅增加。

此疾病一開始出現大部分是以腳痠、腳麻、小腿腹疼痛等症狀出現，尤其是在病患行走或運動時產生。

週邊動脈疾病的高危險因子

吸菸、年齡大於60歲、高血壓、糖尿病、或是洗腎病患。有危險因子的病人，一旦出現症狀時，建議必須接受積極的檢查和治療，以避免後續症狀的持續惡化。

臨床上針對下肢動脈阻塞病人的檢查項目

1.視診及觸診，如上下肢體表溫度差、皮膚外觀顏色差及毛髮生長情況；下肢脈搏強度的比較評估。

2.上下肢血壓的比值測試算出腳踝及手臂收縮壓比值（Ankle–Brachial Index : ABI）來篩選動脈阻塞疾病及其嚴重程度。

3.週邊血管超音波檢查、下肢動脈斷層掃描血管攝影或是週邊血管攝影等。全身的動脈是相連通的。因此通常週邊動脈阻塞的病人，也容易會有其他部位血管阻塞病變，例如：心臟冠狀動脈、大腦血管及腎動脈的病變。也會有較高的比例合併心肌梗塞、腦中風或腎病變的可能。

(情境圖片／華人健康網提供)

週邊動脈疾病的藥物治療方麵

一般來說病患在日常生活中要控製血壓、血脂、血糖，適度運動並減輕體重，以及戒菸。至於在藥物治療方麵，可使用血管擴張劑、抗血小板藥物、或是抗血栓藥物等。

微創血管介入性治療

對於藥物效果不好或是血管狹窄嚴重的患者，則建議微創血管介入性治療(包括：血管內氣球或塗藥氣球擴張術、動脈內斑塊切除刮除術及週邊血管支架置放術)或外科手術(例如：動脈血管繞道手術)。週邊動脈疾病若能早期發現而早日就醫，通常治療效果是相當不錯的。