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很多人都有由久臥或久蹲突然站起來,感到頭昏、眼花、眼前冒金星的現象。上個廁所蹲的時間長了,猛地起來差點兒暈倒。唉,莫非真的是年齡大了,營養跟不上了,這是貧血還是低血糖呢?
今天,咱們就一起來研究一下這種現象。
由蹲位突然起立會頭暈的現象在醫學上稱直立性低血壓。嚴重時可出現暈厥,此時稱位置性低血壓性暈厥。
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為什麼會出現這種症狀?
支配腦血管的神經主要來自頸部的交感神經,但它們對腦血管收縮和擴張的作用很微弱。控製腦血管裏血流的速度主要是血壓。如果動脈血壓高,腦血管的血流速度就快,腦的血液供應就充足;如果動脈血壓低,腦血管的血流速度就慢,腦的血液供應就差。正常人的血壓是比較穩定的。所以腦血管的血流速度比較均衡,血液供應也較穩定。
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正常人直立位時,因地心引力作用,靜脈池瘀血為300~800毫升,回心血量減少使心排血量減少10%~30%,血壓下降。而通過體內調節係統刺激頸動脈竇和主動脈壓力感受器、興奮交感神經、心率反射性加速、腎上腺素和兒茶酚胺等,維持血壓和大腦血流。
當人處在蹲位較久時,由於腿部肌肉用力,肌肉需要大量的血液和氧氣來維持這個姿勢。因此,相對地說,身體裏大部分血液就集中到人體的下半部。而當人突然站立時,頭部位置迅速升高,腦子和心臟的相對距離加大了,需要血壓迅速升高才能保證腦部正常的血液供應。
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但是,因為血液大部分集中在人體下半部,一時還來不及回流到心臟裏去,所以,心臟排不出足夠的血液來維持血壓,這就造成了非常短暫的腦缺血現象。腦的血液供應不足,就會出現頭暈、眼花等症狀。
哪些原因會導致直立性低血壓的發生?
本病病因不明。原發性直立性低血壓主要是中樞神經係,統特別是自主神經發生變性(尤其是交感神經係統),阻斷了壓力感受器的反射弧所致。直立性低血壓除上述原發性外,也可繼發於其他疾病,包括:神經係統疾病,內分泌及代謝性疾病,自主神經病變和藥源性引起的。
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如何緩解治療這種情況?
1.起床走動及體位改變時,動作要慢,避免驟然起立,平時宜穿彈力襪、緊身褲或用彈力繃帶,以減少直立時下肢靜脈血液淤積。
2.飲食方麵除攝入富含營養的食物外,可適當增加食鹽量以增加血容量。
3.中藥可按低血壓病處方隨症加減。
4.嚴重時可到醫院尋求藥物治療。
中醫如何緩解直立性低血壓?
1.按摩
(1)用拇指輕揉患者兩足,並對在按摩中疼痛明顯的反射區繼續按揉5分鐘。
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堅持每日按摩。
(2)每日揉壓足後跟3~4次,每次15分鐘左右。尤其是湧泉穴,術者需用大拇指朝患者腳後跟的方向揉壓10~15分鐘。
(3)術者用拇、食指揉搓患者左足大拇趾、第三趾各5分鐘,再用手指邊上下摩擦平穩器官5分鐘,然後揉壓足心5分鐘,每日2次。
(4)術者利用自己的足跟、足底前部蹠趾對患者足跟施以節律性的壓踩10~20分鐘,每日1次。此外,還可以用空可樂瓶或拳頭輕輕敲打足底15~20分鐘,每日1次;用發卡或牙籤刺激足跟15~20分鐘,每日2次;旋轉足踝15~20分鐘,每日2次。
2.中藥
中醫認為,低血壓多與先天不足、後天失養、勞倦傷正、失血耗氣等有關。平時可多吃山藥、苡仁、桂圓、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、紅棗、人參、黃芪等。
(1)人參6克,麥冬15克,五味子9克,水煎後服用,每日1劑,連服1周。
(2)肉桂、桂枝、甘草各10克,開水浸泡代茶飲,連服10~20天。
(3)黃精30克,黨參30克,炙甘草10克,水煎服,每日1劑。
3.針灸
艾灸治療對低血壓有較好療效,常用艾灸百會、神闕、關元、氣海、足三裏等穴,持之以恆,就可收到明顯的效果。
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