最近
寧夏醫科大學總醫院急診科在短短兩天內
連續接診2起因食用野生毒蘑菇中毒的案例
涉及6名患者
其中5人因出現嚴重的肝臟損傷
住進急診重症監護室
醫院專門成立搶救小組全力搶救
通過床旁血漿置換等措施積極救治
目前5位患者還沒有脫離危險
誤食毒蘑菇 兩家人中毒
51歲的劉女士家住石嘴山市,7月27日,她到當地頗有名氣的星海湖遊玩時,發現湖邊有野生蘑菇,便隨手採摘了一些。
回家後,她當晚用這些蘑菇炒了一頓家常菜,和丈夫以及自己的姐姐、姐夫一起分享。
飯後4人都沒有異常感覺,但到了淩晨3點左右,劉女士開始出現劇烈的噁心嘔吐等症狀,吐出來一些黃色液體,同時伴有腹痛腹瀉,一天跑了十來次廁所。
隨後她感覺頭暈頭痛、胸悶氣短、全身乏力,和她一起吃了蘑菇的丈夫以及姐姐、姐夫都出現了類似的情況,一家人這才感覺情況不妙,立即前往當地醫院就診。
醫生檢查並對症治療後,劉女士一家的情況沒有好轉,7月28日早晨,他們被轉診到寧夏醫科大學總醫院急診科救治。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
經過一係列化驗檢查,4人被確診為急性口服毒蕈(xùn)中毒,且出現不同程度的肝臟損傷。
“當時有2名患者的丙氨酸氨基轉移酶等指標超過2000多單位,是正常人的幾十倍,可以診斷為肝衰竭,情況非常危急。”寧夏醫科大學總醫院急診科主任楊立山介紹說,醫院積極組織救治,通過血漿置換、保肝、補液等一係列對症支援治療。
就在楊立山團隊積極搶救這一家四口時,救護車又送來了2名類似的中毒患者,這次是母女倆,銀川本地人,她們從自家小區的院子裡發現了野生蘑菇,便採摘了一些煮了蘑菇湯喝。
食用當天,母女倆就出現了中毒症狀,其中,80多歲的老母親送到醫院時,已出現肝衰竭,丙氨酸氨基轉移酶等指標高達3700多單位,而正常人的指標最多52單位,同時老人還伴有凝血功能差和腎臟損傷等問題,生命危在旦夕。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
醫院立即將母女倆安排進急診重症監護室實施搶救,至今仍未脫離危險。
5名患者每人每天需置換2000毫升血漿
楊立山主任介紹說,毒蘑菇又稱毒蕈,在自然界分佈非常廣泛,全世界約有1000餘種毒蘑菇,我國已知的毒蘑菇約有400餘種,食用中毒後死亡率極高。
“每年的夏秋季節都是毒蘑菇中毒的高發期,因為夏秋雨水多,氣溫高,適合蘑菇生長,而野外生長的毒蘑菇和食用蘑菇不易區分,人們很容易採摘誤食。“去年夏天我們醫院也收治了6位毒蘑菇中毒的患者,其中有兩人因發生嚴重的多臟器功能障礙綜合徵(MODS)而先後死亡。”
依據毒性特點及臨床表現,毒蘑菇中毒一般分為胃腸炎型、肝臟損害型、腎臟損害型、神經精神型、溶血型和光過敏性皮炎型。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
其中,肝臟損害型是最常見的,也是最嚴重的型別,死亡率高達20%—30%。
據悉,毒蘑菇中毒沒有特效解毒劑,目前最有效的治療方法是血漿置換,同時配合促排、補液等措施,幫助患者體內的毒素儘快排出。
楊立山主任介紹說,目前急診重症監護室的5位患者均已接受了1-2次血漿置換治療,今後至少一週內,他們每人每天需要置換2000毫升血漿。
“現在的問題是,5位患者當中有4位是B型血,因此每天至少需要有8000毫升的B型血漿供應,連續治療一週的話,就需要56000毫升,而這個數字僅僅是基礎治療量,如果血漿充足,多做幾次療效更好。”楊立山說。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
前期為了搶救患者,寧夏醫科大學總醫院醫務處、輸血科積極與寧夏血液中心協調,緊急調集了一批血漿滿足5位患者的治理,而後期的治療還將需要更多的血液供應,如果有愛心人士願意伸出援手為患者獻血,對於此次救治將具有非常重要的意義。
寧夏每年都有人
因毒蘑菇住進醫院
輕則嘔吐、乏力
重則置換血漿
甚至還有人為此付出了生命的代價
去年,永寧一家三口和固原的一位市民,就因為誤食毒蘑菇而被送進醫院進行搶救,其中兩人還付出了生命的代價。
2016年8月30日,西夏區一男子在小區綠化草坪採摘了6個野生蘑菇,家人及鄰居小孩等6人在家食用。可飯後不久,他們相繼出現全身大量出汗,並伴有嘔吐、乏力、等症狀。隨後6人被緊急送到了醫院救治。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
毒蘑菇中毒有潛伏期
即使症狀不嚴重也需及時就醫
治療困難,致死率高,毒蘑菇中毒應得到全社會的重視。
楊立山團隊希望借媒體提醒廣大市民朋友,野生毒蘑菇是否有毒,目前沒有簡單易行的鑑別方法,對於毒蘑菇的中毒救治也沒有特效的解毒劑,所以,預防毒蘑菇中毒的根本辦法就是不要採食野生蘑菇!
毒蘑菇中毒後有哪些症狀?
同時,吃完蘑菇後一旦發生頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、幻聽、幻視等症狀,應立即前往醫院治療。
如果來不及就醫,要先採用簡易的方法和容易找到的藥物,進行催吐、洗胃、灌腸等處理,儘快排出體內尚未被吸收的食物殘渣,從而減輕有毒物質的吸收,防止病情加重。“一般食物吃進去後,40分鐘之內尚停留在胃裡,想辦法吐出來會減少毒素的吸收。”楊立山主任說。
此外,就算當時沒有出現嚴重的症狀,也要及時到醫院檢查、觀察、接受治療,因為有些型別的中毒症狀是延後出現的,例如神經精神型中毒的潛伏期是1-6個小時,溶血型中毒的潛伏期是6-12小時,腎損傷潛伏10-30小時。
患者可能剛開始沒什麼反應,自行回家休息,但幾個小時甚至幾天之後開始出現精神恍惚、黃疸、肝脾腫大、紫癜等症狀,此時如果得不到妥善的處理,可能耽誤搶救時機,導致不可挽回的後果。
再次提醒:不要採吃野生蘑菇,也不要購買、製作和食用,沒吃過或不認識的野生蘑菇!(來源:銀川晚報)
文章來源: https://gogonews.cc/article/4717147.html
|