藥物是一把雙刃劍，用對能治療疾病，用錯可能出現不良反應。本期起，本版開設「合理用藥」欄目，邀請由中國藥學會組建、中國科協備案，來自全國各大醫院權威藥學專家組成的科普團隊教大家正確用藥，避免藥物傷害。

老人用藥十要十忌

隨著年齡增長，老人的生理功能逐漸衰退，常患有慢性病，需要同時使用多種藥物，面臨更多問題。但這些問題，多是缺乏判斷引起的。以下用藥建議和禁忌，老人尤其需要注意。

要正規管道購葯

忌輕信偽劣假冒

老人是非法銷售各種偽劣假冒藥品的主要對象。建議從正規醫院、藥店選購藥品，不僅質量有保障，還有專業的醫生和藥師提供指導。

若從網路購葯，老人最好請子女幫忙，到國家食品藥品監督管理總局（CFDA）網站找合法的網上藥店購買。不要相信在街頭兜售或到家裡傳銷的所謂藥品和保健品，也不要通過電話和健康講座買葯。

要諮詢醫生藥師

忌偏聽偏信廣告

當今社會資訊發達，各種藥品宣傳廣告形式多樣，不易分辨真偽。老人選擇藥品時，最好諮詢正規的醫生和藥師。現在許多醫院藥房設有免費的用藥諮詢視窗，藥店有執業藥師，可以向他們諮詢。不要輕信廣告宣傳，未經醫生診斷就隨意買葯服用。

要做好用藥記錄

忌自行加藥同服

老人常有一人多病的情況，需同時服多種葯，可能產生相互作用，降低藥效、增強毒性、甚至造成嚴重的不良反應。

建議老人最好將服用的葯記錄在本子上，列出藥品名稱、用法用量、服藥時間等。這樣一能避免多服、漏服、誤服，二能在就診時將用藥記錄帶給醫生看，以便醫生根據患者的病情調整用藥，以免醫生在不知情的情況下開出不適當的處方。

要謹遵醫囑服藥

忌憑藉經驗自服

用藥依從性對老人慢性病的治療非常重要。依從性也稱順應性，是指患者用藥、飲食和運動等行為與醫務人員建議相符的程度。

好的依從性就是按照醫生和藥師的指導服藥。當老人看到別人用某種藥物療效很好，或聽到親朋好友推薦某種治療方法時，一定不要簡單照搬他人經驗。尤其是患有慢性病的老人，最好先諮詢醫生和藥師看是否適合自身情況。

要細讀藥品說明

忌隨意丟棄包裝

藥品說明書和外包裝上的資訊是很好的用藥指導，買葯後不要將藥品的外包裝和說明書隨意丟棄。老人應養成用藥前細讀說明書的習慣，重點看藥品名稱、劑量規格、用法用量、適應證（治什麼病）、禁忌證（什麼病症不能用），以及用藥後可能會發生哪些不良反應、注意事項，藥品應存放在什麼地方。藥品包裝盒上主要看有效期，以防藥品過期失效。

要按時按量用藥

忌擅自加減藥量

按時按量用藥是保障慢性病藥物治療效果的重要環節。用藥的時間長短和劑量大小是醫生根據患者病情決定的，藥物的療效取決於它在血液中保持一定時間的濃度水準，太低達不到療效，太高易發生毒副作用。時斷時續服藥，漏服後擅自加服可能造成藥物在血液中濃度大幅波動。不要誤認為劑量大病就好得快，隨意加量，也不要病情稍有好轉，就減量或停葯。老人記憶力減退，建議做用藥提醒或記錄，或用分裝藥盒防止漏服。

要定期隨診複查

忌忽略不良反應

隨著老人生理機能漸衰，藥物在機體的吸收、分佈、代謝和排泄與年輕時不同，且老人用藥品種多，時間長，更容易發生藥物不良反應。建議定期到醫院隨診複查，必要時調整用藥方案。長期用藥的老年慢病患者，一般建議每3~6月複查一次。不良反應是藥物與生俱來的固有屬性，要正確看待，請醫生和藥師幫助評價，不要看到說明書中羅列的不良反應多就拒絕用藥或自行停葯。

要隨身備急救藥

忌準備不足出行

老人在較長時間外出前，應做好預防「意外」的充足準備，可以帶適量的暈車藥、外傷葯、感冒藥等。

有慢性病的老人還應備些特殊的急救藥品，如心腦血管病患者隨身帶硝酸甘油含片，哮喘患者隨身帶哮喘氣霧劑等。建議老人外出時隨身攜帶一張「急救卡」，註明姓名、住址、親屬電話、所患疾病、急救藥存放位置、使用說明等。萬一突發疾病，路人可根據急救卡的資訊實施救助。

要定期整理藥箱

忌變質過期服用

家庭藥箱管理的核心是有效期管理，建議每3個月檢查整理一次。整理家庭藥箱有「三部曲」：一是挑出過期葯。過期藥品不僅藥效降低，延誤病情，還可能發生嚴重的毒副作用。二是整理散裝葯。打開包裝卻沒吃完的藥片或膠囊，如果有效期不明確，或通過觀察性狀，發現變質，就要棄用。三是根據需要添置新的藥品。

要多接受家人關心

忌誤錯服盲目進補

親屬要經常關心家裡老人的用藥情況，特別是對於記憶力或視力較差、獨居或生活不能自理的老人，防止誤服、漏服、重服等現象的發生。

家人要幫助老人建立用藥檔案和記錄，督促老人按時按量用藥，觀察老人用藥後的反應和病情的發展情況，定期整理藥箱。此外，關心也要科學適當。不要隨意為老人購買各種補藥和補品，盲目濫補，可能將孝心變成傷害。