
近日,李冰冰在國外患病的事情在微博、微信成為一大熱門,從開始的點滴紮不進去鮮血四濺的照片,到後來高燒無法控製,打飛的回國。到最後,「化膿性扁桃體炎」的消息一出,網民一片譁然,痛斥澳大利亞醫療水平低下,連中國赤腳醫生都會治療的「小小扁桃體炎」都搞不定。我沒看到有關李冰冰官方的診療信息,也是通過微博和微信得來的消息,今天就說說這化膿性扁桃體炎的事,澳大利亞的醫生真就那麼笨嗎? 任何一種疾病都有常見類型和複雜情況,普通感冒,吃不吃藥,一周也差不多好了?可萬一碰上H1N1呢,看上去小小的感冒,最後差點搞出了非典的節奏。扁桃體炎也是如此,普通的,口服藥或是輸液幾天就好了。嚴重的,長槍短炮齊上陣,也未必搞得定,這是因為導致扁桃體炎症的原因是不一樣的。普通的扁桃體炎是由常見的細菌造成,大部分都可以用抗生素解決,不過有時候因為細菌種類不同,使用的抗生素不對路,也得折騰一段時間。
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即便抗生素使用正確,體溫完全控製到正常也要三天左右。一針下去就完全沒事的,多半不是化膿性扁桃體炎了。
萬一運氣不好,導致扁桃體化膿的不是普通細菌,而是其它一些疾病就麻煩多了。比如EB病毒導致的傳染性單核細胞增多症,也會出現扁桃體化膿的各種症狀,如高燒,咽部腫痛。這病對抗生素基本無反應,甭管你是口服還是輸液,經常會出現高熱一周,雷打不動。EB病毒還算是比較客氣的,大多一到兩周後症狀消退,而如果是淋巴瘤(一種惡性腫瘤)波及扁桃體的,可就不是一兩周就能好的事了。
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回到李冰冰的事上,她在澳大利亞就診的詳盡病例資料不得而知,要是評判當地的醫生對其「扁桃體疾病」的治療水平,只以控製體溫的時間來得出結論明顯是不公平。如果有資料證明李冰冰「化膿性扁桃體炎」是由常見的葡萄球菌或鏈球菌造成的,那說人家澳大利亞的醫生比袋鼠笨才理直氣壯。在北京市各三甲醫院的耳鼻喉科裏,因為「化膿性扁桃體炎」病因不清而一兩周反覆高熱不退的病例比比皆是。我剛上班的時候碰到一個表面上看是「扁桃體炎」的病例,快速出現了感染性休克,轉入重症監護室都沒能搶救回來,從此再也不敢輕視任何一種疾病。今年10月份收治了一例化膿性扁桃體炎導致的嚴重咽旁間隙感染的病例,當時微博圖文如下,看過後或許你能理解我說的話。 
醫療行為是個很複雜的事,普通人對裡面的具體情況多數不了解,媒體傳播中一些帶有偏見的觀點會更加誤導讀者。這事還好是發生在澳大利亞,如果是在國內,估計又是一件「**門」事件啊。通過李冰冰後來微博來看,目前已無大礙,祝她早日康復。
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