有不少現代人的喜歡高熱量的飲食，但卻又缺乏運動，這樣日積月累下來身體絕對會無法負荷的！在美國有一個女孩子叫做 Pantera 非常年輕，才剛滿 14 歲而已，但體重超重的問題卻一直困擾著她。前陣子，Pantera 的脖子上突然出現了一圈看起來就像是沒洗乾淨的汙垢，家人也都沒有把這件事情放在心上，沒想到接著卻引發了更嚴重的問題...

Pantera 開始出現了頭痛、情緒強烈起伏等症狀，不管怎麼喝水還是很渴。後來家人終於驚覺事情不太對勁，於是趕快把她送到醫院檢查。才發現 Pantera 居然罹患了「2型糖尿病」，這讓她的胰島素分泌異常，連身體的糖份代謝出現問題！連脖子上被忽略的「汙垢」也是因為這個原因出現的。

原來 Pantera 脖子上的汙垢是「黑色棘皮症（Acanthosis nigricans）」，好發部位在頸部、腋下、鼠蹊部、肘部或關節彎曲部的皮膚皺摺上，外觀像絨毛狀、粗粗的、有暗沉的色素沉積，但惱人的是，常常被誤以為洗不乾淨的髒汙。

黑色棘皮症（Acanthosis nigricans）

黑色棘皮症好發於肥胖、高胰島素血症、第二型糖尿病和多囊性卵巢症候群的患者身上，其相關的表現就是體重過重、腰圍過粗、高血糖、高血壓、高三酸甘油酯和過低的高密度膽固醇。

肥胖者如患有黑色棘皮症，則常伴有高胰島素抗性和高胰島素血症；血中過多的胰島素反而會活化一些生長因子接受器，造成皮膚角質細胞和纖維母細胞過度增生，進而讓表層上皮細胞變厚，看起來就像黑色素沉澱，有人稱之為「肥胖者的印記」。

值得注意的是，這一類患者即使目前血糖、血脂肪或血壓都在標準範圍內，未來患有糖尿病或代謝症候群的風險仍比一般體重正常的人來得高，且有少數黑色棘皮症為不明原因引起，恐和藥物、惡性腫瘤、內分泌疾病、自體免疫結締組織疾病相關，有這些潛在問題的患者，須尋求專科醫師診治。

要改善這種皮膚問題，根本之道還是要從生活飲食型態著手，因黑色棘皮症和高胰島素抗性、糖尿病等代謝問題息息相關，所以應訂定完整飲食計畫，減少食物中糖分、油脂和熱量的攝取，配合規則運動，積極減輕體重和腰圍，並定期追蹤血糖、血壓和血脂肪。皮膚用藥方面，維他命A酸等可幫助改善外觀，若情況嚴重，則要定期回診，諮詢專業醫師。

如果自己、朋友或家人出現了這個狀況，就趕快去看醫生吧！

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