一名50歲大媽半夜三點掛急診，跟醫生反應不舒服。而醫生詢問多久了？她回答說，很久了，他們都說是心臟缺血。
由於是冬天的緣故，所以這個醫生非常細心詢問，沒想到婦人卻答不上來。而醫生沒有辦法，只好幫她做一些診斷，沒有想到，她的心臟都沒有問題！


而婦人說，她的這種情況，大約有7次之久，而且常常突然發生頭暈、心悸、四肢乏力！今天又發作了一次，所以希望她能夠幫她看看怎麼回事。結果沒有想到，這些大媽口中的專家，其實都拚了一個嚴重的過錯！原來婦人她真正罹患的疾病….都跟她做了一個關鍵的動作有關！那就是！

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淩晨三點一位50歲左右的大媽匆忙走進急診室：「醫生，我不舒服。」我趕忙問到：「怎麼不舒服，多長時間了？」。

聽見「心臟」這個關鍵詞讓我立刻緊張起來，因為這個季節正是心腦血管事件多發的時候。我趕緊追問道：「你現在覺得自己哪裡不舒服？」。

這一點很正常，有很多人對自己的症狀、病史不能做到準確的描述，甚至會刻意或者無意的忽略自己的病史。比如有時候醫生會問：「之前有其它的病嗎？」。病人會肯定的說沒有任何病史。

為此，她曾經去許多醫院看過，也看過很多專家。她說：「專家說我心臟缺血！」。


我的腦海裡飛速的思考著：「心臟缺血」到底是什麼鬼？大媽先後突然七次出現類似的情況，似乎更加應該考慮陣發性的心律失常、低血糖。但是這位大媽並沒有糖尿病病史，每次發作時服用巧克力或者糖水並不能緩解。所以低血糖暫時可以排除！

會不會是陣發性的心律失常？大媽掏出之前在專家門診看病的資料，我翻開其中的心電圖，並沒有發現什麼異常，包括專家所謂的「心臟缺血」。而且近半年來大媽一直在服用某種活血化瘀的中成藥！考慮到當時大媽仍訴心慌不適，我第一時間為大媽再次做了心電圖。



可是心電圖的結果很好，不僅沒有心律失常，甚至沒有「心臟缺血」的跡象。當然對於診斷冠心病並不能單純的依靠心電圖，診斷心律失常也不能僅憑幾張普通的心電圖。

而事情的真相是這位大媽先後七次發病全部在深夜，其中淩晨發生的有五次。

最重要的特點就是每次都是在小便之後發生，而且是在小便後數分鐘內疚突然發生頭暈、心悸、四肢乏力！如果專家能夠追問道這個重要的情況，可能就不會輕易的用「心臟缺血」來糊弄大媽了！因為還有一個更加準確的診斷，那就是「排尿性暈厥」！

這位大媽每次都是夜間被尿憋醒，小便後數分鐘內發生症狀，雖然沒有暈厥但是突然發生的頭暈、心悸、四肢乏力症狀非常明顯！休息20-40分鐘後便會自動緩解！也有一些人在暈倒前並無任何不適的先兆。

該病有反覆發作的傾向，不同患者的發病頻率有所不同，有的人在一個月中發作數次，有的人則在一年中僅發作1～2次。

該病的主要原因可能是充盈的膀胱突然排空，引起植物神經功能紊亂，導致血壓波動。同時排尿時過度屏氣而使胸腔的壓力增高，也可以引起大腦一時性供血不足。​

最後這位婦人的病情得到了紓緩，問題也解決了！這個故事告訴我們，除了要對症下藥之外，還要有醫德，看看她去了那麼多家醫院，還不是因為沒有醫生告知她真相！