三成50歲以上女性患骨質疏松，補鈣的最佳時期你錯過了嗎？

國家衛生健康委發布首個中國骨質疏松症流行病學調查結果

三成50歲以上女性患骨質疏松

保健時報記者 董超

骨質疏松症是影響居民健康最常見的骨骼性疾病，早期通常沒有明顯的症狀，隨著病情的進展就會導致疼痛、脊柱變形、骨折等情況，致殘和致死率高，嚴重影響患者生活質量，也會帶來巨大的醫療和照護成本。

近日，國家衛生健康委員會發布了首個中國骨質疏松症流行病學調查結果。其中，我國低骨量人群龐大，40~49歲人群低骨量率為32.9%，50歲以上人群低骨量率達到46.4%，是骨質疏松症的高危人群。

50歲以上女性骨質疏松患病率達32.1%

據國家衛生健康委員會疾病預防控製局副局長張勇介紹，此次調查抽樣選取了北京、山西、吉林等11個省份的44個縣（區）作為調查點。調查采用了多階段復雜抽樣設計，骨密度測量采用國際公認的雙能X線（DXA）骨密度儀器。

調查顯示，骨質疏松症已成為我國中老年人的重要健康問題，中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重。50歲以上人群骨質疏松症患病率為19.2%，其中男性骨質疏松症患病率為6.0%，女性患病率則達到32.1%，65歲以上女性的骨質疏松症患病率更是達到了51.6%。我國男性骨質疏松症患病率水平與各國差異不大，女性患病率水平顯著高於歐美國家，與日韓等亞洲國家相近。

20歲以上人群骨質疏松知曉率僅為11.7%

“由於低骨量狀態和骨質疏松症前期通常沒有明顯的臨床表現，加之公眾對骨質疏松症預防的重要性認識不足，這就導致公眾在出現疼痛、脊柱變形和骨折等情況後才發現自己患病，而延誤了骨質疏松症防治的有利時機。

調查顯示，20歲以上人群骨質疏松症相關知識知曉率僅為11.7%，在骨質疏松症患者中，知曉自己患病的比例也較低，40~49歲骨質疏松症患者的患病知曉率為0.9%，50歲以上患者的患病知曉率也僅為7.0%。而在20歲以上人群中，接受過骨密度檢測的比例僅為2.8%，50歲以上人群檢測的比例也僅為3.7%。

另外，目前基層醫療衛生機構骨質疏松症檢測診斷能力不足，也影響低骨量人群和骨質疏松症患者的早期發現。

青少年時期就應開始預防骨質疏松

“人體骨骼中的礦物含量在30歲左右達到最高的峰值骨量。

中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員、北京協和醫院內分泌科主任夏維波說，從這個角度看，預防骨質疏松，應當從青少年時期就開始，以獲得最佳骨量峰值。

夏維波強調，從嬰兒到青少年時期是促進骨骼生長、建立骨骼健康習慣的關鍵階段。健康的生活習慣對於提高基礎骨量積累，獲得較好的骨量峰值，維持骨骼健康具有重要影響。骨量峰值主要受遺傳因素的影響，但是能否達到遺傳決定的最大骨量主要依賴於生活方式因素，包括足夠的鈣攝入、體育鍛煉以及避免吸煙和過度飲酒等；同時，還應關注兒童期常見的可導致骨質疏松症的疾病和藥物使用情況。

食補是補鈣首選，堅持戶外運動和日照

提起骨質疏松，首先想到的是補鈣，如今很多人都希望通過吃鈣片、鈣劑的方式來預防骨質疏松症的發生或者治療骨質疏松症。夏維波表示，補充鈣片、鈣劑或許有一定的作用，但遠遠不夠，還是要建立健康的生活方式。

首先是均衡飲食，多吃含鈣豐富的食物，保持合理蛋白質的攝入。中國營養學會於2013年提出鈣的適宜攝入量為18~49歲人群 800 毫克/天，50 歲以上人群1000 毫克/天，孕早期婦女 800 毫克/天，孕中、晚期和哺乳期婦女1000 毫克/天。就普通人來說，合理搭配日常膳食即可滿足鈣需求，適當多吃奶及奶製品，同時多吃綠色蔬菜、堅果、粗糧雜糧。

其次是足量維生素D，促進鈣吸收利用，維持肌力，改善平衡功能。人體內維生素D主要由皮膚中的7-脫氫膽固醇在日光紫外線照射下形成。因此建議適當進行戶外運動和日照，保證充足的維生素D水平。

第三是保持健康的生活方式。研究表明，過量攝入碳酸飲料可降低鈣吸收，大量咖啡因攝入與骨量成負相關。吸煙和大量飲酒精可以加速骨量丟失，導致骨量低下和骨質疏松。因此應適當減少碳酸飲料和咖啡攝入量，避免嗜煙、酗酒。另外，適當進行體育鍛煉有助於骨質疏松的預防。

常見食物中鈣的含量

注：該表摘自《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》，含量單位是mg

中國消費者協會發布30種補鈣產品比較試驗結果

鈣產品含鈣量最大相差2.5倍

近日，中國消費者協會發布了30款補鈣產品比較試驗結果。試驗報告指出，樣品間的含鈣量最大相差2.5倍，且顆粒偏大，吞咽不舒服，口含或咀嚼片口感差，口味不協調。

據介紹，本次比較試驗的30款樣品分別從網購平台、北京市藥店、直銷產品實體店等渠道購買。主要針對鈣、維生素D2和維生素 D3、氨基葡萄糖鹽酸鹽和硫酸軟骨素等四項指標進行檢測。

結果顯示，30款樣品中，含鈣量最高為553.5毫克/每片，最低為129毫克/每片，含鈣量最大相差2.5倍。樣品中有26款需要吞服，其中的21款樣品的規格在1克到1.25克之間，顆粒偏大，吞咽的感覺不舒服。4款口含或咀嚼的鈣片，口感略顯粗糙，口味不協調。從標稱的配方看，有21款樣品含有鈣和維生素D3；有9款樣品是鈣、氨糖和硫酸軟骨素。

而在30款樣品中，有14款樣品標稱是營養素補充劑，均明示具有補鈣的保健功能；另外16款樣品是功能性保健食品，有10款明示具有增加骨密度的保健功能，6款明示具有補鈣的保健功能。但按照相關法規，營養素補充劑只能進行營養聲稱，不得進行功能聲稱。

中國消費者協會建議：消費者購買時考慮顆粒較小的、吞咽型的補鈣產品。中老年人應定期到醫院進行體檢，檢查是否缺鈣，以及骨關節狀況，最好在醫生的指導下補充鈣質。另外，還要合理補鈣，切莫超量。研究顯示，通過膳食攝入鈣達到每天1350毫克是安全的，但是總鈣的每天攝入量超過2000毫克就會產生健康危害，造成疾病風險。

參考來源:https://www.toutiao.com/a6620302201354977796/