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迷思一:一顆止痛藥會殘留5 年
新竹安慎診所的呂怡瑩藥師表示,在正常的人體內,藥物代謝掉一半的劑量所需要的時間稱作半衰期,而常見的止痛藥 Acetaminophen 的半衰期是 1 到 3 個小時,並且在經過 3 至 4 個半衰期,也就是 3 到 12 個小時以後就能夠代謝掉 9成。
同時,署立樸子醫院的吳思筠藥師也指出,市售的處方藥在正常人體內一天就幾乎會完全排出體外,所以「一顆止痛藥會殘留 5 年」的說法並沒有科學根據。而台灣頭痛學會理事長王署君更強調:「如果止痛藥真的有殘留問題,那麼只要吃過止痛藥,未來就不會再有疼痛?」
迷思二:吃止痛藥要搭配胃藥
根據台中慈濟醫院風濕免疫科林亮宏醫師的說法,胃藥實際上是一種製酸劑,而胃酸在胃裡則是有保護的作用。換句話說,胃藥反而可能會讓止痛藥在減少胃酸(保護)的情況下直接作用,造成更大的傷害。
雖然有些傳統的止痛藥確實會抑製身體對腸胃的保護,不過,早在 2010年以前就已經有新型的止痛藥,可以單純地針對發炎反應作用,減少腸胃不適的風險。
迷思三:打針的效果比吃止痛藥好
呂怡瑩還指出,雖然打針的效果更快,但是風險也會相對提高,譬如可能會有注射感染的問題;而一旦出現不良反應或者過量中毒,挽救和解毒的機會也比較小:「用藥的基本原則就是,能局部使用就不要口服,能口服就不要打針。
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」
服用止痛藥要有「當用則用」的觀念,也就是在疼痛剛發生時就立刻服用,「越晚服用效果會越差,可能還要再加重劑量」吳思筠說到。對此,林亮宏也表示疼痛是身體發出的警訊,如果沒有在初期就消炎或者止痛,身體還會不斷並且重複地放大疼痛訊號。
迷思四:要痛到無法忍耐再吃藥
由《康健》雜誌出版的《痛!真要命:搞定從頭到腳的各種大疼小痛》則是提到,台北榮總曾經在 2009 年 12 月發表一份研究報告,發現婦女如果長期忍受經痛,將會導致腦部旁邊背側和中側的額葉萎縮,體積變小,下視丘與中腦皮質變厚,可能會影響到腦部的功能。
迷思五:常吃止痛藥會上癮
台北榮總臨床毒物科的蔡維禎醫師指出,止痛藥大致可以分成三種,也就是「麻醉性止痛藥」、「非類固醇類消炎止痛藥」和「中樞止痛藥」。而容易引發成癮性的是麻醉性止痛藥,也就是像嗎啡類、可待因、配西汀等強效的鴉片類止痛藥,主要用在癌症和大範圍創傷的嚴重疼痛,屬於管製藥物,一般人也不可能用來止痛。
甚至於,中華民國癌症希望協會的護理師王雅容還認為,嗎啡的成癮機會其實不高,並且可以藉由按時服藥,以及漸進式地提高劑量來預防。
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迷思六:吃止痛藥容易讓肝腎衰竭
王雅容表示,通常只要是配合醫師的處方用藥,在劑量適當以及持續監測的情況下,其實很少會造成器官衰竭。
迷思七:止痛貼片要貼在痛的部位
止痛貼片的效果是來自於皮膚吸收後,再將藥物釋放到血液中。王雅容指出,貼的部位不會影響到止痛效果,所以應該要選擇平坦、不易脫落的部位使用。
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