文/俏媽

　　前幾日寫過一篇文章《它才是補鈣首選，可太多媽媽卻視而不見》，目的是希望媽媽們少給孩子補充鈣劑，而是通過喝奶、均衡膳食的方式科學餵養，對於嬰幼兒和兒童而言，喝奶才是最好的補鈣方式。

　　不少媽媽們追問，文章中說的“奶”指的到底是哪種奶？這裡需要著重說明一下：所謂從奶當中攝取鈣，母乳、配方奶（嬰幼兒牛奶粉、羊奶粉等）、牛奶、優酪乳、乳酪等乳製品都是包含在內的。

　　可對於文章中提到的“寶寶1歲後就可以喝鮮牛奶”的觀點，不少媽媽們持有疑慮。

　　1歲後可以喝鮮牛奶的說法其實早已是國際上嬰幼兒餵養方面的常識性知識了，可在國內，媽媽們總是會有太多的顧慮。當然，這怪不得年輕的家長們， 網路上一直有“配方奶要喝到三四歲，甚至到7歲”“配方奶比鮮牛奶更容易消化吸收”等傳言，那這種言論是不是該理解為是“奶粉廣告”呢？

　　這裡不撕逼，只提供有態度有依據的科普常識。寶寶1歲後到底該喝什麼奶？看完文章你便心中有數了。

　　一、關於“1歲後可以喝鮮牛奶”的理論來源

　　先來看看相關國際權威組織機構的觀點。

　　世界衛生組織WHO：全脂牛奶在生命的頭2年很重要，因為不含必需的脂肪酸、缺乏脂溶性維生素並且腎負荷較高。不推薦將脫脂牛奶作為2歲以內的兒童主要食物，低脂牛奶可以在12個月之後添加。

　　香港地區衛生署：家長可讓幼兒飲用較配方奶便宜的牛奶（包括鮮牛奶、冷藏或保鮮裝UHT牛奶、或全脂奶粉）。家長無須為幼兒轉用成長或助長配方奶 （即「３」、 「４」號）攝取額外營養。選擇牛奶方面，兩歲以下幼兒應飲用全脂牛奶，兩至五歲則可飲用低脂奶，而五歲以上可飲用脫脂奶。

　　美國兒科學會：孩子滿1歲後，你可以每天給他喝純牛奶，但必須同時保證攝取均衡的輔食（穀物、蔬菜、水果和肉類）。每天牛奶飲用量不能超過946毫升。

　　下面是幾位權威專家在微博發表的觀點。

　　@崔玉濤醫生：何時可以給孩子喝鮮牛奶？這是很多朋友關心的問題。從理論上講，1歲的寶寶就可接受鮮牛奶 了。可是，從目前國內奶品上看，給1歲寶寶喂鮮牛奶還不夠放心。與很多兒童營養、兒保專家談及此時，大家一致公認，在國內還要等到2-3歲再給寶寶進食鮮 牛奶，並要遵循循序漸進的方式。

　　@張思萊醫師：孩子1歲以後可以吃配方奶或者鮮牛奶，不過中國居民膳食指南還是建議孩子吃配方奶最好，認為鮮牛奶的高蛋白和高礦物鹽不太適合寶寶。

　　@夏天的陳小舒：一歲後，小朋友可以吃除了脫脂奶（2歲+）以外的所有乳製品了，包括配方奶，優酪乳（6個月+），乳酪（6個月+），鮮奶（1歲+）等。鮮奶是基礎，配方奶=鮮奶+各種需要的強化營養素，優酪乳約等於更好消化的鮮奶+益生菌，乳酪約等於好消化的高濃度鮮奶。如果孩子飲食搭配特別好，不需要配方奶。

　　小結：由此可見，1歲後的嬰幼兒如果能夠繼續母乳餵養自然最好，如果做不到，選擇配方奶或者鮮牛奶都是可以的。

　　二、鮮牛奶和配方奶有什麼區別？

　　先來看下面這張表格，俏媽特意在網上挑選了2款3段、4段奶粉查詢了奶粉罐上的成分含量。從表格中我們可以看出，普通鮮牛奶的熱量、碳水化合物要比3段、4段配方奶明顯偏低，但蛋白質、鈣含量卻高於3段、4段配方奶。

　　三、鮮牛奶不易消化嗎？

　　有一種言論稱“鮮牛奶不易消化吸收”，理由是擔心牛奶裡的酪蛋白消化不了。事實是，酪蛋白只是消化速度慢，並不是消化不了，寶寶在添加輔幾個月 後，隨著寶寶消化係統的成熟，對於消化酪蛋白並不是多大的難事。道理很簡單，寶寶6個月前吃肉食估計很容易腸胃出問題，可6個月後這種可能性就大大降低 了。

　　事實上是，12個月以上的大部分寶寶都可以開始喝鮮牛奶了。

　　四、配方奶營養全面，比鮮奶更適合寶寶？

　　需要聲明一點，這裡談論配方奶指的都是無法繼續母乳餵養的情況下。

　　在寶寶1歲前，配方奶確實比鮮奶更適合寶寶的營養需要。但是1歲後，寶寶在一日三餐中攝入的各種營養素已經足夠。可有些家長擔心孩子偏食導致缺 某些營養素，而配方奶總是打著添加了DHA、高鈣、含膳食纖維等各種招牌宣傳銷售，媽媽們很自然地把配方奶粉當做了孩子挑食的救命稻草。

　　但有一點很多家長卻忽視了，雖然喝配方奶能夠彌補寶寶某種營養素的不足，可同時也攝入了很多體內根本就不缺的一些營養素。要知道，營養素不足或過量帶來的危害都同樣需要引起我們重視。

　　五、寶寶到底喝什麼奶最好？

　　0-6個月寶寶：除了母乳，還是母乳！該補的VD補起來！媽媽實在沒奶的話，配方奶是最佳替代品。

　　6-12個月寶寶：繼續努力堅持母乳吧！開始添加輔食，這階段寶寶需要攝入富含鐵的輔食。

　　1歲以後的寶寶：奶逐漸變成輔食，不再是寶寶的主要營養來源，1歲後寶寶可以逐漸適應喝鮮牛奶，優酪乳、乳酪都是不錯的乳製品選擇。如果能繼續母乳餵養自然最好，國際上一般都鼓勵媽媽們堅持母乳餵養到寶寶2周歲。

　　六、1歲後哪些寶寶不適宜喝鮮奶？

　　①牛奶過敏的寶寶；

　　②乳糖不耐受的寶寶；

　　建議牛奶過敏的寶寶可以繼續選擇喝深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉，慢慢改為適應喝部分水解配方奶粉，最後再嘗試喝牛奶。

　　乳糖不耐受的寶寶建議進食無乳糖配方奶粉，逐漸嘗試吃加工乳製品，比如優酪乳、乳酪等，慢慢適應一段時間後如果都沒有問題，可以逐漸嘗試喝牛奶。

　　俏媽說：

　　總之，寶寶1歲後，如果沒有特殊問題其實都是可以嘗試喝鮮奶的。1歲後選擇全脂牛奶，2歲後喝低脂奶或脫脂奶。至於配方奶，在歐美等國家3段、4段奶粉銷量都是最低的，但也並不是說不能繼續喝，如果你不差錢喝到七八歲也不是不可以，只是一直喝配方奶或許還會增加寶寶發胖的可能。

　　還有一點，對於1歲後的寶寶而言，最易消化和吸收的是優酪乳和乳酪，對牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受的寶寶，往往喝優酪乳卻沒有問題。

　　不管出於何種原因，都不建議給1歲後的寶寶斷奶（不再喝任何奶）。再重申一次，喝奶才是寶寶最好的補鈣方式。

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　　注：圖片來源網路

　　俏媽，國家高級育嬰師，自由撰