Lee Ann Williamson是一位49歲的內科醫師,三年前在彈鋼琴時她感到非常不適,但卻不知道到底身體發生什麼事。
他感覺好像有人壓在他的胸口上,雖然如此,還是繼續的彈鋼琴,以為時間過疼痛就會消失。
然而,過了一整個上午,疼痛感不但沒有退去,甚至變本加厲。
最後,Williamson被推進了急診室。他的血壓從110飆高到186,必須注射硝化甘油來讓血管放鬆、恢復正常血流。
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他得的不是心臟病,而是胃酸逆流和食道腫脹的「胃食道逆流症狀」,也被稱為GERD。
Williamson 的疾病其實並不罕見。
胸口疼痛可以是心臟病或是胃灼熱,而這兩種疾病是不好分辨的。
當然兩者還是有所區別。而只要我們掌握這些知識,就能迅速分辨疾病,在緊急時刻派上用場!
大腦分不清胸口、胃部的疼痛訊號
胃食道逆流和其他腸胃症狀像是胃潰瘍、食道痙攣、膽囊問題和胰臟炎都能造成與心臟病、心絞痛相似的疼痛感。
甚至有心絞痛的病患覺得,心絞痛就好像胸口有隻大象坐在上麵一樣。
根據統計,美國每年診斷出30萬例非心源性的疼痛。甚至有22%~66%的非心源性疼痛是因胃食道逆流所引起。
大腦會無法正確判斷是因為胃和心臟的神經病不會清楚的傳達痛源所在。
胸口的神經不像手的神經一樣特殊,當鐵鎚敲到手時,你能清楚地知道是哪隻手指受傷了。
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但如果你痛的是心臟、肺、胰腺或是胃,那麼你只能感覺得出是胸口在痛。
這使得醫生在診斷時更加困難,有許多病患更因心臟病只有微小的症狀發生而置之不理,沒有及時就醫。
雖然每個人的心臟、胃部反應的症狀不盡相同,但還是有方法能分辨這兩個症狀的。
其他造成疼痛的因素?「時間」是關鍵點
如果症狀與心臟有關,你會在胸口感受到緊繃、燒燙或是充滿壓力的感覺。
這類疼痛會因運動、情緒壓力而變本加厲,甚至影響到背部、頸部、下顎或是手臂。
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常伴隨著出汗、暈眩、噁心、呼吸困難或心律不整等症狀。
若是心臟問題,罪魁禍首可能是糖尿病、抽菸、肥胖或是膽固醇過高,也可能與家族病史有關。
年紀也是可能原因之一:男性45歲、女性55歲容易罹患心臟疾病。
持續時間是關鍵。
心絞痛的時間通常會持續5~10分鐘,心臟病會比較長,胃酸逆流甚至會持續數個小時。
若問題出在消化係統如胃食道逆流,那可能會因為吃了油膩、辣味的食物,或是姿勢的改變而更加疼痛。
胃酸還會因此流到食道內,讓你嘴中出現一股酸味。
雖然如此,但凡事必有例外。
有些病患會因爲吃完一頓大餐,血液流通出問題而導致心絞痛。
也有人會因為服用安慰劑將心臟病誤認為胃灼熱。
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女性和年長者比年輕人更有機會得到不尋常的心臟病症狀。
女性在心臟病發作時可能會有噁心、無力感。而年長者會感到虛弱、呼吸不過來。
一定要確實就醫
若你對身體的任何狀況有疑慮,請不要吝嗇就醫。
如果你覺得胸口緊繃,突然出汗、臉色蒼白或是覺得非常虛弱,跑一趟急診室以防萬一吧!
如果是胸口在休息時感到些微不舒服,那就不必要到急診室檢查,但建議還是要去看醫生。
請醫生幫你抽血檢查看看心臟是否又任何問題,甚至每年定期做健康檢查,無論有沒有相關疾病、症狀。
若胸口疼痛比較像是跟胃部有關,解酸劑會幫助改善症狀。
阿斯匹靈能舒緩疼痛症狀,並降低罹患心臟病,甚至死亡的機率!
若胸口嚴重疼痛,而且你不知道發生什麼事,快吃一錠阿斯匹靈並就醫。
雖然阿斯匹靈會讓腸胃道症狀更嚴重,但總比心臟病、死亡來得好吧?
只要心臟病在90分鐘內迅速治療,就能降低對心臟的傷害!
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