「我從來沒有一開口就叫病人說:你要植牙!」一間牙科診所的醫師這麼說。
「我想他可能不是個名醫,但最起碼應該是個良醫!感覺不是個『向錢看』的醫師,在這急功近利的大環境中實屬難得。」「沒看過這麼不愛錢的醫師,很愛幫我省錢,懷疑他到底有沒有賺呀?真是佛心來滴。」網友們紛紛讚許這間診所的醫師。
他是楊一木,現任康福牙科診所院長,2009年獲選為《商業周刊》百大良醫,更在《良醫健康網》近4萬名網友票選中,獲得「牙科」第一名好醫師的評價。
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楊一木在牙醫界除了有「打麻藥不會痛的神之手」封號外,另一個行醫特色是:不輕易幫病人植牙。據統計,台灣一年植入30多萬個牙根,植牙率號稱「全球第一」。一顆植牙的收費從3萬元到30萬元都有,高價位的人工植牙,是現今各大牙醫診所的營運重點,但楊一木卻不輕易幫病人植牙,甚至病人自動送上門想花3、40萬元植牙,他也堅持不做、寧可改做「CP值較低」的根管治療,是什麼因素讓楊一木對於植牙再三猶豫?
第一批學植牙的醫師,卻不輕易植牙,原因是...
台灣約莫2000年開始引進植牙技術,楊一木在當年更是學習植牙的第一批醫師,但學完後他卻感到很猶豫......
不但是牙醫師,還曾赴南京中醫藥大學拿到中醫學博士的楊一木認為,「牙齒跟身體器官是連動的,人體有腦電波、心電圖、還有肌電圖,也就是說人體是帶電的,一個金屬的東西放在牙槽,有可能會影響人體變異。」植牙發展至今約50年,在醫學中還算是一個新技術,對人體可能造成的影響,還有很多未知,因此楊一木寧願抱持保留的態度。
楊一木認為,植牙對已經沒有牙齒的人,是一個很好的選項,但問題出在,很多病人其實不需要植牙、做根管治療即可。
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「譬如說他兩個牙根壞掉一個,我就把他壞掉那邊切一半、另一半一樣可以做牙橋啊!牙根直徑不會輸給植體,牙根那麼壯,我們為什麼不利用牙根當植體?這樣就省下幾十萬了耶!」
楊一木說,「根管治療是由健保給付,打個釘子1千塊,一顆牙齒8千、三顆也才2萬4,可是你植兩顆牙就已經18萬,那再加根牙不就20萬?這就是一個觀念而已啦,我把壞牙根切掉留一個好牙根,把那一個牙根當作植體。我做了幾個case都很成功!」曾有病人3年前給楊一木做自體移植治療,也驚呼自己連牙套都不用做,一樣達到咬合正常的效果。
直到2012年,在病人再三威脅與拜託之下,楊一木才開始有選擇性的、幫適合的病人做。「病人真的有需要、所有的方法都不行了,他要植牙我才種,我不會主動叫人家種牙,我開口絕對沒有叫病人說:你要植牙!」
除了體恤病人的心,不願病人白花冤枉錢,楊一木也說,「其實醫師做植牙後就開始負擔很多風險,因為病人所有的生活行為造成植牙效果不好,他一定都怪你不會怪自己,像是晚上上夜班的人,我就不建議做植牙,因為熬夜火氣大,口腔隨時都是又臭又爛啊!」
牙醫診所這麼多,該如何挑選?必知「2大重點」
最後我們也詢問楊一木,坊間牙醫診所這麼多,民眾該如何挑選,才到找到好診所、好醫師?
「去兩次就知道了!第一,看他是不是真心針對你的需要好好說明,譬如你講『我這個是不是要補蛀牙?』他就說要拔牙,不先聽你講完、針對你的問題探討,而馬上牽到他想做的方面去,就肯定不是好醫師!」
第二則是多問幾家,「不要被一家框住了!如果遇到兩個醫師都說你這顆牙不用拔,那第一家要你拔的就是有問題的。」楊一木笑說雖然多看幾家會浪費健保資源,但針對要植牙的病人,貨比三家還是必要的。
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