臍帶，是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，內有一條臍靜脈，兩條臍動脈，胎兒借助於這條臍帶懸浮於羊水中。

和很多準媽媽通俗意義上的理解一樣，臍帶的確是聯繫媽媽和寶貝至關重要的一條紐帶，胎兒獲得氧氣以及生長發育需要的營養物質都與這條紐帶息息相關，也正因此，很多準媽媽聽到“臍帶繞頸”這個詞時多如談虎色變般焦慮和憂心。

其實呢，這的確需要謹慎，但是不是真的要因此神經緊繃如坐針氈呢?本文就是要談談這個主題。

臍帶受壓使血流受阻時，的確會導致胎兒缺氧，甚至危及胎兒生命。

但是實際上臨床真的發生這樣的結局的，當然是非常少的一部分產婦;那麼怎樣做到進一步減少它的發生率，更好的保證這些寶寶良好結局呢。

當然離不開各位準媽媽的積極配合和嚴格把關，那就從瞭解“敵人”開始，正所謂知己知彼，百戰不殆。

“醫生，我寶寶臍帶繞頸會不會有危險?”

臍帶圍繞胎兒頸部/四肢或軀幹稱為臍帶纏繞，這種情況中，有90%是臍帶繞頸，其中又以“繞頸一周”居多。

臍帶繞頸是準媽媽們問的最多的問題，比如——“醫生，我寶寶臍帶繞頸，我還能自己生嗎?”、“醫生，我寶寶臍帶繞頸會不會有危險?”

當然，以上媽媽們的擔心不是全無道理，不過，對於臍帶纏繞這件事，很多時候準媽媽能做的，就是【注意胎動】。

比如當發覺寶貝動得很反常，尤其是活動明顯減少時，就要及時就醫，千萬不要想著我再觀察一下，結果等到確定完全沒有動了才來醫院，那就真的為時已晚。

而如果胎動如常，定期產檢胎心音、超聲、胎監等均為正常結果，則無需過多擔心。

另外，分娩方式究竟會不會受到影響呢?

一般而言，臍帶繞頸3周或以上的剖宮產比例才呈現上升趨勢，若分娩前檢查發現繞頸個1周或2周的情況，就並不是剖宮產明確的手術指征。

換言之，有試產意願的媽媽仍可以嘗試順產;在整個分娩過程中，醫生自然會相應地加強監護，在產程過程中隨機應變，醫生一切的建議和操作都將以母胎安全為第一原則!

超聲提示“單臍動脈”怎麼辦?

有些媽媽產檢時，超聲提示單臍動脈，就是比正常少了1條臍帶血管，這可怎麼辦?

通常來說，如果沒有合併其他方面的胎兒發育異常或染色體異常，各項產檢指標正常的情形下，大多數新生兒的結局是良好的，所以媽媽們不用過於緊張，只要定期產檢，做好圍產期保健即可。

臍帶先露與臍帶脫垂

這就是對胎兒來說比較危險的情形了。

先解釋臍帶先露。很多媽媽到了中晚期，總喜歡問醫生自己“胎位正不正”——在臨產前，從考慮分娩方式的角度來說，胎位大體可以分為兩類：【頭位】和【頭位以外的其他類型胎方位(胎位異常)】。

也就是我們平時所說的，如果是頭在下面，則為【頭位】。而在下面的胎兒身體部位就是我們專業角度所說的胎先露，那推理而來就很容易理解：臍帶先露的意思，就是臍帶在最下面，或者臍帶與其他部位同時在下面。

臍帶脫垂，是胎膜破裂以後，臍帶已經掉出宮腔位於陰道內，或暴露於外陰部，多見於胎兒偏小，羊水過多，或胎位異常的情況。

本文開頭就說過，關乎胎兒生命安全的，是臍帶的血流是否受阻甚至阻斷，而臍帶先露與臍帶脫垂都是容易導致這種後果的嚴重危險因素，故孕婦一旦經超聲檢查發現臍帶先露，醫生會第一時間建議入院監護。

此外，由於臍帶脫垂很難提前預計，多數這種情況都是產婦急診就診時才被發現，需馬上採取急診手術!

所以，臍帶脫垂的預防，很大程度上是需要準媽媽自己注意，並且一定要留心在產檢時，醫生根據患者自身存在的危險因素，告知的注意事項，比如胎位異常/羊水過多/或胎兒很小等。

還要強調的是，如果孕婦在家中突然破水，不要驚慌，要平臥抬高臀部，等待120急診的轉運。

筆者曾見過一個36周多，在家中破水的產婦，因為心急自行走樓梯下樓至路邊等待救護車，結果造成幾乎整條臍帶脫出，待救護車到時，已經很難聽到胎心。

這樣的例子我們醫生希望能夠少之又少!尤其是孕周尚未足月的媽媽就更要小心謹慎、平安順利抵達醫院!讓醫生採取最安全有效快捷的方案來幫助各位準媽媽順利分娩!

臍帶扭轉會影響胎兒嗎?

臍帶扭轉即臍帶呈螺旋狀扭轉。這種情況通常在孕期檢查很難被發現，但是臍帶扭轉超過11周，就容易導致胎兒血供受到影響。

而有一部分產婦孕中後期，超聲總是發現胎兒發育較實際孕周滯後，而其他各項檢查又均正常，其中有部分原因就是臍帶扭轉所致。

最後，請各位準媽媽記得，當臍帶血循環阻斷超過7-8分鐘，胎兒宮內死亡的風險極大，雖然這種情況並不多，但請各位準媽媽為了防患於未然，都一定要認真做好圍產期保健，定期產檢，及時識別危險因素，理智應對突發狀況，做到不過度緊張，但心中有數!