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許多人都會面臨到一個問題...

智齒，倒底該不該拔呢？

首先，先瞭解什麼是智齒

智齒是指人類口腔內，

牙槽骨上最裡面的上下左右各一的第三磨牙。

因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，

此時人的生理、心理發育接近成熟，

於是被看做是“智慧到來”的象徵，

故稱它為“智齒”——智慧之齒。

從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然

眾所周知，“用進廢退”是生物學中的一個普遍規律。

智齒就是極好的例證。

智齒，學名第三 大臼齒，俗稱智慧齒，

立事牙，盡頭牙，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，

如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，

一般是於16歲或之後才生長出來。

相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒，

智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名

在智齒的生長方面，個體差異很大，

有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，

有的人終生不長，這都 是正常的。

而且四顆智齒也不是都必然會長全，

某些人的智齒可能隻長1至2顆，

有的智齒甚至長到一半就不再生長，

這種情況稱為智齒阻生。

智齒的位置從門牙牙縫開始，

由一側門牙向裡數牙齒數目，

如果有第八顆牙，它就是智齒。

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智齒是如何生長的?

在青春後期，頜骨發育到接近成人大小。

但有些人頜骨還不夠大，

沒有足夠位置供智齒萌出。

智齒就會阻生在頜骨內，向其他方向生長。

可能隻有部分牙 冠露出牙齦，

或完全埋在頜骨裡。

牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經

所在部位生長，這很危險。

智齒生長的方向由於空間不足，

阻生的智齒就向各種不同的方向生長，

一般與鄰近牙齒形成角度。

可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生)，

遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生)，

也可以水準或垂直阻生。

智齒引起的疾病智齒生 長的位置特殊，

給它的清潔和治療帶來許多問題，

常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、

牙髓炎：由於智齒在最裡面，

日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙，

且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，

還會侵犯鄰牙，造成牙疼。

由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，

進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒，

引起牙 列不齊，冠周間隙感染，張口困難。

智齒是第三大臼齒，

對相鄰的第二磨牙有重要影響。

由於大多數智齒是前傾阻生的，

約呈45度角頂在第二磨牙上，

從而形成一個牙冠夾角，容易嵌塞食物，

久之導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎，

就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。

智齒的拔除牙齒要盡量保留，

能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經和記憶力。

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因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢?

通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：

1.蛀牙：

如果智齒蛀牙，

除瞭很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，

那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，

以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，

我們一律建議拔除，杜絕後患。

2.侵犯鄰牙：

通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。

通常智齒萌發的空間不足，

而會倒在第二大臼齒上，

因而造成第二大臼齒清潔不易，

甚至是牙齒部分吸收的現象，

造成患者不舒適或牙疼。

3.空間不足：

智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。

因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。

以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。

很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，

而決定拔掉智齒。

4.清潔不易：

由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，

因此常造成清潔牙齒的困難，

以致發生蛀牙現象。

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5.沒有對咬牙：

前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。

所以，智齒的對面，

如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，

有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。

6.阻生齒：

通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，

但病人卻不一定有感覺，因此忽略瞭。

這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，

如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，

就需要拔除。

可保留的智齒說完瞭該拔除智齒的情況之後，

或許你還有疑問：

如果都沒有癥狀，是不是就不需要拔呢?

如果是站在醫生的立場，他通常會建議你拔掉，

以避免產生後患，所以是一次痛，終生免疫。

不過，如果你覺得智齒沒有妨礙你，

那麼，你可以自己決定，到底要不要拔掉它。

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什麼樣的智齒值得保留呢?

1.位置比較正，預計能正常萌出者。

2.智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，

智齒沒有齲壞者。

3.有對咬牙的智齒。

拔智齒需知如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。

並且，拔牙後應該註意：

1.通常拔的時間越久，

腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。

2.一小時內，所有的血水、口水都要吞下。

不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原。

3.回傢以後，先冰敷一個小時，

之後再不舒適，則用熱敷。

4.如果有發燒現象，第二天可請病假休息。

5.在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒，

應服用消炎藥等炎癥消除後再去拔牙。

6.女生 月經期間不能拔智齒。

原來如此...

難怪當初醫生建議我要拔掉！！