這種病甚至讓她出現男性特徵,嘴角隱約有鬍鬚,以及在聲音變低沈,這對愛美的女性而言真是苦不堪言!!希望小禎能早日痊癒!
了解「多囊性卵巢症候群(polycystic ovarian syndrome; PCOS)」
病因:
PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理機製非常複雜。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。
1.遺傳學因素
PCOS是一種常染色體顯性遺傳,或X—連鎖(伴性)遺傳,或基因突變所引起的疾病。多數患者染色體核型46,XX,部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq。
2.腎上腺初現假說
PCOS起源於青春期前腎上腺疾病,即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素,並在性腺外轉化為雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂,LH/FSH比值升高,繼發引起卵巢雄激素生成增多,即腎上腺和卵巢共同分泌較多雄激素致高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢內引起被膜纖維化增厚、抑製卵泡發育,造成卵巢囊性增大和慢性無排卵。
中醫認為本病主要是因腎虛、痰濕、氣滯血瘀、肝經濕熱等導致的腎-天癸-沖任-胞宮軸功能失調,致使月經停閉、不孕等。
臨床表現:
1.月經異常
月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
多發生在青春期,為初潮後不規則月經。
2.多毛
較常見,發生率可達69%。由於雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例。同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現喉結等男性化徵象。
3.不孕
由於長期不排卵,患者多合並不孕症,有時可有偶發性排卵或流產,發生率可達74%。
4.肥胖
體重超過20%以上,體重指數≧25者佔30%~60%。肥胖多集中於上身,腰/臀比例>0.85。
sponsored ads |
|
sponsored ads |
多自青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。
5.黑棘皮症
陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現灰褐色色素沉著,呈對稱性,皮膚增厚,質地柔軟。
6.卵巢增大
少數病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質地堅韌的卵巢,大多需B超檢查確定。
7.雌激素作用
因無排卵,無法產生孕激素,如長期多量雌激素刺激子宮內膜可出現內膜增